廖彦昭 陈圳炜

(中山大学附属第八医院肾内科 深圳 518033)

肾脏疾病作为临床中常见的疾病类型，随着近年来慢性肾脏疾病发病率的不断提升，如何实现对慢性肾脏疾病的有效治疗成为了诸多研究学者所关注的内容。临床经验表明，终末期肾脏病约占慢性肾脏疾病的1.7%～5.8%[1～3]。基于此，本研究为了研究MHD患者血管钙化的早期诊断和预防，随机选取2017年5月～2018年3月于院内接受自体动静脉内瘘成形术治疗的70例MHD患者，根据其是否出现了RAC将其分为钙化组和非钙化组，分析患者RAC与OPN、OPG和BMP-2的相关性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2017年5月～2018年3月于中山大学附属第八医院接受自体动静脉内瘘成形术治疗的70例MHD患者作为研究对象，其中男性患者41例，女性患者29例，年龄为29岁～79岁，平均年龄(51.74±13.89)岁。所有患者均于院内接受了自体动静脉内瘘成形术治疗，且签署了院内伦理委员会批准的相关知情同意书。排除了近期维生素D冲击治疗、急性感染、创伤、肿瘤、血液系统疾病、甲状旁腺切除术、抗癫痫治疗、应用免疫抑制剂和糖皮质激素治疗的患者。通过术后对患者桡动脉修剪后用10%中性福尔马林固定24h后石腊包埋，切片。首先进行HE染色，初步观察血管结构，观察血管内膜、中膜、外膜的基本层次，以及是否存在其他血管病变，采用钙盐特异性染色法(茜素红S法)对动脉进行钙化染色，钙化染色阳性表现为橙红色。每例染片8张，钙化积分取平均值，<1定义为无钙化，1～2.5为轻中度钙化，>2.5～4为重度钙化。根据钙化检测结果将患者分为无钙化组、钙化组(轻中度钙化、重度钙化)。……