殷喜丰，孙 浩，陈兵海

(江苏大学附属医院泌尿外科，江苏镇江 212000)

肾细胞癌是泌尿系统常见的恶性疾病，2012年全球新发肾癌338 000例，死亡143 000例，分别占恶性肿瘤发病率及死亡率的2.4%和1.7%，居恶性肿瘤发病率及死亡率第14位和第16位，且呈逐年上升趋势[1]。肾细胞癌死亡率相对较高，这一特性可能与其临床特点密切相关。早期肾细胞癌患者通常缺乏典型临床症状，导致病程发展隐匿，约有30%的患者因病理性骨折等转移症状初诊，40%～50%的患者在确诊肾细胞癌时已发生转移[2]。在导致临床肿瘤患者死亡的众多影响因素中，肿瘤转移是主因之一。恶性肿瘤的侵袭转移不单与其自身的遗传特性有关，更受其所处微环境影响。后者牵涉到恶性肿瘤细胞与其胞外酸性微环境等因素间的彼此作用[3]。研究显示，肿瘤侵袭转移的生理生化过程可概括为：①恶性肿瘤细胞粘附细胞外基质(extracellular matrix，ECM)；②分泌酸及酸相关蛋白水解酶降解重塑ECM，向周围组织侵袭；③通过加强自身运动性，向周围组织迁移[4]。由此可见，癌细胞的侵袭作用有助于其向正常组织迁移，这一步骤是恶性肿瘤细胞转移过程中的重要环节，而肿瘤胞外酸性微环境恰恰与其有着密切的联系[3]。

截至目前，肾癌发生侵袭转移的机制尚无定论，且酸性微环境在肾癌侵袭转移过程中的作用也鲜有报道。因此，本研究将通过使用pH6.6的酸性培养基体外模拟肿瘤酸性微环境并培养肾癌细胞769-P，观察肿瘤胞外酸性微环境对肾癌细胞769-P侵袭性的调节作用，并分析其长链非编码RNA(Long non-coding RNA，lncRNA)表达谱变化。……