母体因素导致妊娠晚期胎儿生长受限的预测及新生儿转归
2018-06-07韩素慧
中日友好医院学报 2018年2期
黄 隽,韩素慧
(中日友好医院 妇产科,北京 100029)
胎儿生长受限 (fetal growth restriction,FGR)是产科常见并发病,其发生率各家报道不一,在3%~10%左右,是继早产导致新生儿死亡及严重并发症的第二大主要原因,并且FGR与成年后神经发育水平、心血管疾病、内分泌疾病的发生发展相关。由于目前对于FGR的早期诊断缺乏敏感和特异性指标,治疗方面无明显有效手段,因此,增加对其影响因素尤其是可改变因素的研究,对早期诊断、干预并改善FGR预后并减少医疗财政开支等方面有重要意义[1~3]。
1 资料和方法
1.1 研究对象
选取中日友好医院产科2013年10月~2017年10月进行规律产检并分娩的妊娠晚期FGR患者 (新生儿出生体重低于相应孕周胎儿体重的第十百分位数)47例、孕期拟诊FGR分娩后排除产妇 (新生儿出生体重高于相应孕周胎儿体重第十百分位数)42例、对照组产妇(孕期胎儿生长发育符合孕周,新生儿出生体重在第十到第九十百分位数之间)45例。研究对象纳入标准:(1)中国籍,在我院规律产检并分娩孕产妇;(2)无吸烟、酗酒、毒品史;(3)单胎。 除外标准:(1)胎儿或者新生儿染色体异常或存在重大畸形。(2)有明确宫内感染证据者。(3)合并帆状胎盘者。
1.2 评价指标和方法
收集临床资料及相关检验结果。符合入选标准的孕产妇收集其基本资料,包括年龄、身高、孕前体重、孕期体重增长、孕期合并症、孕期并发症,孕晚期白蛋白、前白蛋白、纤维蛋白原,新生儿Apgar评分、是否入住儿科、新生儿合并症以及儿科住院时间。
1.3 统计学方法
统计学分析应用SPSS 19.0软件,计量资料组间比较采用t检验或者秩和检验,以最低位优先法(LSD)行两两比较。……
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