苗广乐

摘 要 冷热极端环境训练容易出现的病症及处理措施。

关键词 极端环境 训练伤 处理措施

中图分类号：R472 文献标识码：A

军事体育训练是提高官兵体能素质的基本途径，是培养意志品质和战斗作风的有效手段，是促进人与武器装备有机结合、增强战斗技能的重要环节。为此上至首长下至官兵本人，人人都在紧抓军事体育训练，无论是严寒酷暑，都未曾间断过。作为医护人员，也想为新时代的强军目标尽绵薄之力，现将冷热极端环境训练容易出现的病症及处理措施给大家做一介绍，以便大家增加自我防护，减少非战争减员。

夏季热环境对部队官兵健康的影响较大，可概括为热、虫、病、伤四个方面。热：热环境极易发生中暑，也容易疲劳或过劳，使人体耐热和抗病能力降低。虫：热带地区的医学昆虫和动物较多，尤其丛林地区及野外，易受蚊虫、毒蛇、蜈蚣、蝎子、黄蜂、蚂蟥等骚扰。病：皮肤病：如疖肿、癣、痱子、阴囊皮炎和湿疹；晒斑。热带环境有利于虫媒传染病、自然疫源性疾病和寄生虫病的发生。伤：烂脚和外伤；水浸泡足和稻田足。

热环境疾病的自我防护措施有如下几点：（1）预防中暑方面，积极参加部队循环渐进（7-15天）的耐热锻炼；多喝开水，适当补充盐，营养平衡，合理休息；尽量早晚训练，11：00-15：00休息，避免阳光直射。（2）虫类危害病症中蚊虫叮咬最常见，因为蚊虫生活在人类活动周围。其他虫类危害只要避开其生活区域如少去草丛，一般不会对我们造成危害。防蚊虫可在室内每天定时使用杀虫喷雾剂，外出时使用防虫设施或涂抹防虫药，喷洒在裸露在外的皮肤上；蚊虫喜欢叮咬缺维生素的人，喜欢呆在不洁净的地方，注意勤洗澡、补充维生素。（3）预防疖肿病注意皮肤清洁，勤洗澡、洗头、理发，勤换衣物、剪指甲，有条件者可在饮水中加入金银花、菊花、莲子心等清热解毒的中药，少吃辛辣刺激性食物。（4）预防痱子要保持室内通风、凉爽，以减少出汗和利于汗液蒸发。衣着宜宽大，便于汗液蒸发。及时更换潮湿衣物。经常保持皮肤清洁干燥，常用干毛巾擦汗或用温水勤洗澡。（5）预防湿疹要注意多吃含粗纤维的食物，多食新鲜蔬菜水果，多吃些粗杂粮，日常多锻炼身体，以清淡饮食为主。皮肤病发生后，避免抓挠，防止继发感染。（6）预防烂脚要注意保持脚的清洁干燥，勤换鞋袜，保持良好的足部卫生以减低细菌滋生。脚趾缝紧密的人可用草纸夹在中间，以吸水通气，必要时在足部涂上止汗剂，以减少足部流汗，也可在足部洒上爽生粉有助于保持足部干爽。鞋子要通气良好。不要用别人的拖鞋、浴巾、擦布等，不要在澡堂、泳池等污水中行走。保持身体凉快，尤其在天气炎热的时候，因为体温过高会使你全身流汗更多，包括足部。要确保鞋子大小适中，多让双足得到休息，因为足部过分受压可加剧流汗。

中暑是夏季热环境最易发生的病症，有人中暑时应采取紧急处理措施。立即将病人搬到阴凉通风处，平卧位，松解衣服，保持安静；给予含盐凉开水或清凉饮料，口服人丹、十滴水或用清凉油涂擦太阳穴；高热着用冷水、冰水或加入少量酒精擦浴以进行物理降温；可掐或针刺人中、太阳、凤池、合谷曲池、内关、足三里等穴位，如有昏迷者，可加刺十宣、百会穴等，使其恢复知觉；重症病人立即送医院抢救。

冬季冷环境对官兵的影响主要是冻伤，局部方面，当人体局部长时间受寒冷刺激，血管收缩，血流缓慢，局部温度下降。当组织温度下降到冰点以下，局部出现冻伤。局部冻伤多发生于四肢，尤以足部（冻疮、战壕足、浸湿足）为多。全身方面，当人体突然暴露在极端寒冷的环境中，最初发生强烈的寒战，代谢增强，随后体温开始下降，寒战停止，发生肌僵直，即所谓“冻僵”；直肠温度达31度时，人得意识不清，不及时救治有生命危险。

冷环境疾病的自我防护措施有以下几点：做到：“五勤”“五不要”。五勤是指：（1）勤进行耐寒锻炼；（2）勤准备防寒物品；（3）勤换鞋袜和鞋垫；（4）勤用热水烫脚；（5）勤活动手脚和搓揉面部、耳鼻。五不要是指：（1）不要穿潮濕、过小的鞋袜；（2）不要长时间静止不动；（3）不要无防冻设备外出；（4）不要赤手接触金属；（5）冻伤后不要用火烤、雪擦、冷水泡和捶打。

冻伤是冬季冷环境最易发生的病症，冻伤的处理措施有以下几点：一是迅速撤离冷环境，撤离过程应注意保温，安置在温暖的环境中，温度最好保持在22-25度。二是复温，复温原则是由里到外，由躯干到四肢，切忌先行四肢复温；可采取全身浸浴法，浴水温度保持35-42度。神志清醒10分钟后，将患者移出擦干放进温暖的棉被中。三是物理热敷：冻伤的肢体给予保温、抬高、限制活动，严禁火烤、冷水浸泡或雪搓。四是给予热饮料以增加热量和加速血液循环。严重者立即送医院救治。