头戴式手术放大镜联合纳米炭显像在甲状腺手术中的应用
2018-06-05周鹏李宁李英杰
中国普通外科杂志 2018年5期
关键词:手术
周鹏,李宁,李英杰
(浙江省永康市第一人民医院 外二科,浙江 永康 321300)
近年来甲状腺结节的发病率在我国逐年上升, 而甲状腺结节中的甲状腺癌的患病率为5%~15%[1-2]。基层医院的甲状腺手术亦随着增加。随着术中神经监测仪的普及,能够准确定位及保护喉返神经。但术后甲状旁腺的损伤和误切以及血供受损致使出现甲旁减仍不可避免[3-5]。近年来,报道[6]表明纳米炭可有效保护甲状旁腺。头戴式手术放大镜可长期多次使用,替代腔镜的放大作用, 降低手术费用,减轻患者负担。因此,本文研究探讨头戴式手术放大镜联合纳米炭显像在甲状腺手术中的应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选自我院于2015年7月—2016年8月期间收治的接受甲状腺手术患者70例,按照随机数字表法随机分为观察组34例与对照组36例。观察组34例中,男10例,女24例;年龄24~60岁、平均年龄(44.13±4.17)岁。对照组36例中,男1 1例,女2 5例;年龄2 5~5 8岁、平均年龄(43.69±4.52)岁。两组患者均经医院伦理委员会批准且自愿加入研究签订知情同意书者。两组一般资料具有可比性。
1.2 纳入标准及排除标准
纳入标准:⑴ 术前经超声证实存在甲状腺结节,疑为恶性肿瘤或良性巨大占位有明确手术指证者;⑵ 均无甲状腺癌家族史;⑶ 手术范围至少为一侧腺叶切除,如术前细针穿刺或术中冰冻切片证实为甲状腺癌,行患侧中央区淋巴结清扫;⑷ 年龄24~60岁。排除标准:⑴ 既往有甲状腺手术史患者;⑵ 肿瘤侵犯食管及气管者;⑶ 精神疾病者;⑷ 合并肺、肾、肝等功能严重异常者;……
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