刘阳，何雨沁，黄辉，鄢丹桂，倪松，张宗敏，刘绍严

（国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院 头颈外科，北京 100021）

甲状腺乳头状癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤，占甲状腺癌的85%以上[1]，恶性程度较低，预后较好，但易发生颈部淋巴结转移而影响预后[2]。颈淋巴结清扫术是治疗甲状腺乳头状癌颈部转移的首选有效方法[2-3]。由于术区解剖的复杂性和手术方式的特殊性，颈清扫术后术野腔隙较深，手术创面较大，术后可出现出血、乳糜漏、伤口感染、皮瓣坏死等并发症。术后留置引流管进行负压吸引减少相关并发症的产生是手术常用方式[4-6]。为观察持续性负压在甲状腺乳头状癌颈清扫术后引流效果，笔者将持续性负压引流与普通负压引流进行对比，总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取2016年8月—2017年2月中国医学科学院肿瘤医院头颈外科因甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移入院手术且术式包含颈清扫的患者进行研究。⑴ 持续负压组：选取80例术后采用持续负压引流装置引流，其中女55例，男25例；年龄为18～66岁，平均年龄为44.8岁；最后病理学诊断均证实为甲状腺乳头状癌，术式中包含单侧颈清扫54例，双侧颈清扫26例（单纯中央区清扫不作为一侧颈清扫归类）。⑵ 普通负压引流组：按照1:2配对病例对照研究方法，选取同期住院的160例术后采用普通引流，配对原则为：同期入院患者，性别相同，术后病理证实诊断相同，TNM分期相同；术式清扫范围相同，具体到单或双颈清扫的详细区域范围。……