钱广琴

【摘 要】随着社会的老龄化，老年住院患者的院内跌倒的发生率越来越高，已经愈来愈引起医院管理者的重视。本文针对住院老年患者发生跌倒的危险因素及预防措施的研究进展进行总结，为临床护理工作提供参考。

【关键词】住院老年患者；跌倒；危险因素

【中图分类号】R592 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2017）12-03--01

1 跌倒的定义和住院患者跌倒的发生现状

1.1 跌倒的定义

跌倒是指人体失去正常姿势，自主地跌落在地面或较低的平面上，随着年龄的增长，老年人骨骼系统功能下降，下肢肌肉力量下降而导致肌肉、关节功能减弱，移动功能下降，易引起跌倒[1]。跌倒约占医院不良事件的40%[2]。

1.2 住院患者跌倒的發生现状

根据美国学者Krauss等[3]的流行病学研究发现，住院患者的跌倒79.5%发生在室内，11%发生在浴室，9.5%发生在走廊、检查室、治疗室或护士站。美国的一些医院关于住院患者跌倒情况的研究指出，患者跌倒行为的38%～47%发生在患者如厕时或浴室内，研究显示[4]住院患者跌倒的发生通常与其是否进行活动、其活动时的环境安全有关。国内研究也显示[5]，环境因素与60.3%可独自活动患者的跌倒有关，与43.7%不能独自活动患者的跌倒有关。并且跌倒后约5% ～15%会造成脑部损伤、软组织损伤、骨折、脱臼等并发症[6]，跌倒同时给老年人带来不同程度的心理创伤和心理障碍，表现为跌倒恐惧，称之为跌倒后综合征[7]。近年来，住院患者的跌倒已成为重要的医患医疗纠纷之一，不仅影响了医生护士和患者之间的沟通，也影响了患者本人的身体健康，并带来经济负担。……