张丽 谢小琴 李辰雨 甘露 郑哲睿 陈文

【摘 要】目的：通过疼痛控制管理方法，使膀胱肿瘤患者减轻对手术疼痛的恐惧感，以良好的心态面对手术，积极配合手术治疗。方法：运用数字模拟疼痛评分法（VAS）及镇痛药物治疗，对我科2014～2016年收治的162例膀胱肿瘤电切术患者通过围手术期疼痛控制管理，减轻疼痛。结果：162例患者心理状态稳定，手术经过顺利，疼痛控制效果满意，术后恢复良好，平均住院日缩短1.6日。结论：通过疼痛控制方法可有效减少膀胱肿瘤患者围手术期疼痛的发生率，降低疼痛评分值。

【关键词】膀胱肿瘤；围手术期；疼痛控制管理方法

【中图分类号】R737.14 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2017）12-03--01

膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤，多为移行上皮癌，发病年龄大多为50岁～70岁，男性发病率显著高于女性，约为4：1{1}。2014～2016年收治的168例膀胱肿瘤电切手术治疗的患者，通过围手术期疼痛控制管理，降低患者术后疼痛发生率，效果满意，护理报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 162例患者，年龄分布41～76岁，平均年龄63.5岁。162例患者均在连硬膜外麻下行膀胱肿瘤电切术。手术经过顺利，术中无膀胱及尿道损伤，手术用时间22～45min，平均25.8 min。

1.2 结果 150名患者术后留置三腔导尿管， 24～48h内采用持续膀胱冲洗。术后7天行膀胱化疗药物灌注后拔出尿管，患者均可正常排尿，无并发症发生。12名患者术后未行膀胱冲洗，留置二腔导尿管，术后7天行膀胱化疗灌注后拔出尿管，自行排尿无不适，无并发症发生。通过围手术期疼痛控制管理，降低患者术后疼痛发生率，效果满意。……