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(首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科，北京 100029)

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一，在头颈部上皮来源的所有原发恶性肿瘤中排第2位[1-2]。声门型喉癌为喉癌的主要类型，在我国的发病率有明显增加的趋势，严重威胁患者的身心健康[3]。声门型喉癌的常规治疗手段是放射治疗和手术，早期声门型喉癌放射治疗后5年生存率与激光手术、开放性手术相似[4-5]。全喉切除术切除了整个喉部，患者的呼吸、发音、保护及吞咽等功能受损，术后患者终身靠颈前气管造瘘口呼吸，不能正常发声交流，严重影响患者的生存质量[6-7]。随着医学技术的发展，出现了以环状软骨上部分喉切除、环状软骨舌骨会厌固定术的开放性喉功能保留手术，可以很好地保留喉功能，彻底切除肿瘤，同时还能提高喉癌患者术后生存质量[8-9]。有研究认为环状软骨舌骨会厌固定术还可作为喉癌放射治疗失败的补救性手术，其术后生存率、复发率与未经放射治疗的患者无明显差别[10]。但是环状软骨舌骨会厌固定术会使喉的解剖结构改变，影响患者的吞咽功能，破坏喉的吞咽保护生理功能，患者术后易出现误吸等情况，因此，对患者全身情况要求高，也需要积极的术后评估方法[11-12]。本研究探讨了环状软骨舌骨会厌固定术后吞咽功能评估方法与效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2014年2月至2017年1月在我院诊治的声门型喉癌患者92例，其中男72例，女20例；年龄38～79岁，平均(56.22±5.23)岁；……