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(重庆市巴南区人民医院神经内科，重庆 401320)

急性脑梗死是多发于中老年人的脑血管疾病，也称为缺血性脑卒中。其发病机制主要为血管退化、血脂异常、血液流变学变化等多种因素影响导致局部脑动脉粥样硬化及血栓形成，进而引起脑血管出现梗死、相应脑组织血供下降，出现脑缺血、缺氧，并最终引起神经功能障碍[1-2]。急性脑梗死占全部脑血管病变的80%左右，且致残率、病死率较高，预后较差，严重影响患者的生活[3-4]。急性期脑梗死病灶区域脑细胞因缺氧、缺血而大量死亡，从而导致脑动脉搏动指数(pulsing index,PI)升高及脑动脉血流速度降低[5]。急性脑梗死的治疗重点在于及时恢复缺血脑组织的供血，促进神经功能的恢复。国内外最新脑卒中二级预防指南均指出强化调脂的重要作用[6-7]。瑞舒伐他汀是新型的他汀类药物，其药理作用包括降低血浆内总胆固醇、逆转动脉粥样硬化、修复内皮功能、抗炎等[8-10]。负荷剂量指首次给药时血药浓度达到稳定水平的剂量，即首剂加倍。本研究采用负荷剂量瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死患者，旨在深入探讨其临床疗效与对脑血流动力学的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2014年1月至2016年6月在本院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者126例，其中男78例，女48例，年龄49～77岁，平均(61.53±5.42)岁。按照用药方式的不同分为观察组与对照组，各63例。本研究获得医院伦理委员会批准，所有患者均知情同意。观察组男38例，女25例，平均年龄(61.34±5.72)岁，其中合并高血压17例、高脂血症9例、冠心病8例、糖尿病6例；……