刘小凤 胡敏 孙师燕

【摘 要】针对公立医院医疗设备管理的六大主要环节，分析各环节内部控制的主要风险点，进而有针对性地开展医疗设备内部控制审计。

【关键词】医疗设备；内部控制；风险；审计

随着医改政策的实施，药品加成取消，医院面临着巨大的经营压力，这就进一步促使医院向管理要效益，向现有资产要效益。对大多数公立医院来说，医疗设备占医院总资产的比重很大。可见，加强医疗设备管理，提高医疗设备效益是医院寻求生存和发展的一大途径。为加强医疗设备管理，医院应该建立科学的医疗设备管理内部控制体系。但目前大多数公立医院并未建立医疗设备管理的内部控制制度，或内控制度不完善，或虽建立了内控但未得到有效执行。医院的内审部门应通过参与医疗设备全过程管理，对医疗设备管理的内部控制体系进行审计，从而促进医疗设备管理内控体系的建立和完善。

一、医疗设备的投资审计

医院在医疗设备购置前需要对设备的用途、购置必要性及预期效益等情况进行可行性研究和决策分析，目的是为了防范医疗设备的投资风险，并为医院设备投资决策提供科学的依据，确保医疗设备投入使用后能够获得较好的社会效益和经济效益。

1.医疗设备投资管理的内控风险点

医疗设备申购科室并非根据实际工作或科研教学需要提出立项申请，存在舞弊风险；申购手续不符合规定，未通过医院设备投资委员会进行设备购置论证和技术评估或委员会论证、技术评估过程不严谨，未充分考虑医院或科室的发展规划；……