全髋关节置换术后股骨假体周围骨折的病因分析及疗效探究
2018-05-21赖英静,贾世青
创伤外科杂志 2018年5期
关键词:手术
当前,全髋关节置换术已经成为治疗多种疾病的重要手段之一,可以获得理想的治疗效果[1]。但受到创伤等因素的影响,极易导致股骨假体周围骨折的出现。为了促进骨折的早期愈合,改善患者关节功能,需要对相关的发病原因进行分析,并寻找有效的治疗方案。本研究纳入45例全髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者进行研究,分析其发病原因,并实施手术治疗,以期为临床治疗提供一定的参考依据。
临床资料
1一般资料纳入45例全髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者,男性25例,女性20例;年龄52~81岁,平均69.85岁。骨折原因:创伤39例,自发性骨折6例。骨折分型(Vancouver分型)[2]:5例为A型,15例为B2型,10例为B3型,10例为B1型,5例为C型。纳入标准:(1)股骨假体周围骨折明确诊断;(2)术中骨折患者均发生在笔者医院;(3)术后骨折患者其骨折前手术均于笔者医院进行。排除标准:(1)外院初次置换或翻修术后骨折来笔者医院治疗者;(2)外院初次置换或翻修术中骨折来笔者医院进行后续治疗者。
2治疗方法所有患者均实施手术治疗,按照不同患者的骨折分型,制定相应的治疗方案。其中:(1)A型。对患者实施切开复位后行同种异体骨植骨术和锁定钢板内固定术。(2)B2型骨折。对患者实施翻修手术,使用的假体为长柄非骨水泥型假体,假体柄要超过骨折远端2倍髓腔直径的距离,并联合予以锁记忆合金环抱器或者接骨板固定、钢缆环扎固定。(3)B3型骨折。对患者实施翻修手术,使用的假体为长柄非骨水泥型假体,并联合利用同种异体皮质骨进行固定。……
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