侯学健，王秀敏，王 欢

鼻部属于人体头面正中突出部位，并且鼻区骨质较薄、位置浅，常在面部创伤中引起骨折，约占到面部骨折的一半[1]。临床常将其分为单纯型鼻骨骨折和复合型鼻骨骨折，常见鼻塞、出血、肿胀、眼睑淤青、软组织撕裂以及畸形等，触诊压痛、鼻根部有增宽迹象且有捻发音[2]。X线检查方法简单、经济实惠，是临床常见重要诊断方法，但是由于鼻自身结构复杂以及普通X线扫描分辨率差等影响，易造成误诊漏诊[3]。HRCT是近年来较多应用于临床的诊断方法，其对于损伤部位的扫描具有多层面、多体位的特点，能够提高患者诊断率[4]。本研究应用X线侧位与HRCT两种检查方法，对鼻骨骨折及健康鼻骨者进行检查，并对两种方法的检测结果以及特异度和灵敏度进行数据统计分析，以期探究HRCT在鼻骨骨折中的应用价值。

临床资料

1 一般资料

2015年1月—2016年4月昆山市中医医院确诊为鼻骨骨折的45例患者，其中男性30例，女性15例；年龄18～61岁，平均27.2岁。道路交通伤20例，钝器伤17例，摔伤8例。同时选取在昆山市中医医院门诊体检正常志愿者40例，均知情同意，其中男性23例，女性17例；年龄19～60岁，平均28.2岁。鼻骨骨折患者和正常志愿者在年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准：(1)患者均行HRCT和X线扫描；(2)临床影像资料保存完整；(3)经过患者知情同意，并签署知情同意书。排除标准：患者资料及临床影像资料不完整者。

2 检查方法

X线侧位:患者俯卧于摄影台上，头转成侧位，头部矢状位与暗盒平行，瞳间线与暗盒垂直，鼻根下方2cm处位于暗盒中心。中……