熊学辉 瞿丹霞 魏小川 罗杰 樊俊 黄明火

慢性硬膜下血肿(Chronic subdural hematoma,CSDH)是神经外科相对常见的疾病，外伤是CSDH最常见的原因。CSDH在老年人中常见，特别是在服用了抗凝血剂老年患者更易出现[1]。一般人群的年发病率为1～13/100000人,70岁以上的人每年约17～58/100000人。慢性硬膜下血肿位于硬脑膜和蛛网膜之间，治疗方法有保守治疗和手术治疗两种方式。手术治疗仍然是CSDH的首选，特别出现颅内压增高者或脑部受压患者。手术方式常见的是钻孔引流、内镜治疗、YL-1血肿针、开颅等，常规方式是钻孔引流，通常钻1或2个孔，CSDH术后的预后相对较好，然而其复发率却不低，文献报道的复发率为3%～34%[2]。尽管CSDH复发与各种因素有关，但不同研究结果略有矛盾，不同的治疗方法其诊治效果及术后并发症文献报道不尽相同。本研究对2011年5月-2017年4月收治的80例接受手术治疗的慢性硬膜下血肿患者进行了研究，40例术后服用了阿托伐他汀，并取得了良好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2011年5月-2017年4月本院收治的需进行手术治疗的慢性硬膜下血肿患者80例，按照术后是否服用阿托伐他汀随机分为对照组和研究组，每组各40例。对照组患者采用常规钻孔引流术进行治疗；研究组患者在常规钻孔引流术治疗的基础上口服阿托伐他汀治疗。本研究得到医院伦理委员会的批准。所有CSDH患者术前诊断明确，具有确实放射学证据、病史或临床症状、体征。2组患者一般资料，如年龄、性别、术前GCS评分、血肿、是否服用抗凝剂、血肿量、血肿部位等比较无明显差异(P>0.05)(表1)。