霍岩松 马 骏 卿恩明 郭向飞 吴宪宏 刘亚光 刘志英 张文文

（首都医科大学安贞医院麻醉中心，北京100029）

带状疱疹 (herpes zoster,HZ) 是由水痘-带状疱疹病毒 (varicella zoster virus,VZV) 侵犯神经节及皮肤，以沿神经簇集分布疱疹及神经痛为主要临床表现的病毒性疾病。带状疱疹急性期的有效治疗能够减轻带状疱疹后神经痛 (post-herpetic neuralgia,PHN) 的发病程度，提高病人的生活质量。椎旁阻滞已应用于 HZ 疼痛及PHN。臭氧因具有强氧化性，可以阻断痛觉传导，改善微循环，减少局部炎症反应，已逐渐应用于治疗急性带状疱疹及PHN。我中心在治疗带状疱疹的前期临床观察中发现，椎旁神经阻滞的基础上，在皮损区局部进行阻滞，联合臭氧注射，能够对带状疱疹急性期疼痛症状明显的缓解作用，并且能够降低PHN的发病率及疼痛症状。因此我们设计了本研究评价臭氧联合神经阻滞干预带状疱疹急性期的疗效，并对其进行总结分析，以期找到有效的缓解带状疱疹疼痛症状的方法。现报道如下。

方 法

1.一般资料

纳入标准：①符合带状疱疹的诊断标准:不对称皮区的皮疹和簇集的水疱即可诊断为带状疱疹。其他临床诊断要点包括：发疹前有全身不适、乏力等前驱症状；患处有神经痛，皮肤感觉过敏等；皮疹按神经支配区域分布；呈单侧性、不过躯体中线；②年龄≥18周岁；③病程≤10天。

排除标准：①头面部疱疹者；②出血性疾病或心肺等重要脏器功能不全者；凝血机制障碍者；严重骨质疏松、感染者；③处于备孕期、妊娠期、哺乳期女性病人；④拒绝接受治疗或治疗期间使用其他方法治疗者，或期间罹患其他疾病需接受其他治疗者。……