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带状疱疹性神经痛病人的焦虑抑郁与激素水平研究现状∗

2018-05-21肖礼祖

中国疼痛医学杂志 2018年5期
关键词:情绪生活研究

陈 盼 肖礼祖,2

(1广东医科大学研究生院,湛江 524019;2深圳市南山区人民医院疼痛科, 深圳 518000)

带状疱疹是潜伏在神经节内的水痘-带状疱疹病毒引起的带有强烈痛感的皮疹,有些病人皮损愈合后会遗留持续的疼痛,病程在1~3个月为亚急性带状疱疹性神经痛,病程超过3个月为带状疱疹后神经痛[1]。

在临床上对于带状疱疹病人的治疗主要集中在抗病毒、镇痛、营养神经、微创介入等治疗上[2]。然而,带状疱疹性神经痛会严重影响病人的生活质量及情绪,根据研究发现,焦虑抑郁情绪的变化也会影响着病人体内激素水平的改变[3]。为此我们回顾分析了国内外相关文献对于病人焦虑抑郁情绪以及激素水平的研究报道。

1.带状疱疹性神经痛病人的特点

带状疱疹可以发生在多数年龄段,但是年轻人和儿童较为少见。高龄以及免疫功能受限病人带状疱疹发生率较高,美国一项回顾性数据研究了每年带状疱疹的发生率:年龄为40~49岁的发生率是2.1/1 000,年龄50~59岁是4.2/1 000,60~69岁是6.0/1 000,70~79岁是8.6/1 000,80岁以上是10.7/1 000[4]。急性期的疼痛表现是持续性的或者间歇性,并且大约有70%~80%的带状疱疹病人遭受着疼痛折磨[5], 疼痛表现为不同的症状,如:烧灼样疼痛、刺痛、瘙痒、感觉麻木或者挤压感,并且50%以上的带状疱疹病人承受着中重度疼痛[6],有病人伴随着皮肤瘙痒的感觉异常,还有触诱发痛和痛觉超敏,而其中30%病人有痛觉超敏表现[7],这些症状中,痛觉超敏十分容易引起病人情绪的悲痛和身体的衰弱的表现[8]。……

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