胡静华

[摘要] 目的 探讨分析2016年从业人员健康体检沙门氏菌检测结果及预防管理，为制定相应防护措施提供科学预防管理对策。方法 该文旨在通过对2016年从业人员健康体检大便标本中沙门氏菌检测结果进行分析，对沙门氏菌检测结果现状情况原因进行调查，制定预防管理办法，为相关监管部门的监管工作开展提供依据。结果 在189 400例标本中沙门氏菌检出379例，总检出率 0.2%；检出标本中男性占47.00%，女性占53.00%，可见沙门氏菌感染有性别差异，女性较男性高；在标本中春季检出率0.06%，夏季检出率0.25%，秋季检出率0.26%，冬季檢检出率0.09%。可见沙门氏菌感染具有节差异，夏秋季较春冬季高。结论 通过对2016年从业人员健康体检沙门氏菌检测结果分析，认为从业人员沙门氏菌女性较男性检出率高，夏秋季节检出率较高。可见，加强检查力度与检查频次，同时加强食品安全健康教育，加强健康检查是预防肠道沙门氏菌感染的关键。

[关键词] 从业人员健康体检；沙门氏菌检测；预防管理

[中图分类号] R1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）01（c）-0126-02

从事公共场所与食品相关工作的人员与广大群众的日常生活有着非常密切的联系，其身体健康情况可能会直接响到人们的身体健康[1]。目前，由于卫生环境恶化以及天然食源生产的全球化等各种因素的存在，直接影响到食品的安全性，并且发生肠道致病菌感染的现象。沙门氏菌是主要的革兰氏阴性肠道致病菌，近年来在我国以沙门氏菌原因发生的食物中毒占细菌性食物中毒的第一位，当沙门氏菌感染剂量达到15～20个菌时，死亡率达1%～4%[2-3]。每年从业人员因为沙门氏菌感染的数值居高不下，成为严重损害从业人员健康的重要致病菌。该文旨在通过对2016年不同从业人员健康体检大便标本中沙门氏菌检测结果进行描述，对沙门氏菌检测结果现状情况原因进行分析，制定预防管理办法，为公共卫生监管部门的监督管理工作开展提供科学依据。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2016年从业人员进行健康体检，对189 400例从业人员的大便标本进行沙门氏菌的分离。其中男82 800例，女106 600例；年龄 22～57 岁，平均（38±6.21）岁。

1.2 方法

参照国家食品卫生微生物检测方法，对大便标本进行检测。观察结果，凡符合沙门氏菌检测结果，可报告为沙门氏菌阳性，否则结果报告阴性。

2 结果

2.1 沙门氏菌检出率

研究发现：2016年从业人员健康体检沙门氏菌检测结果在189 400例标本中沙门氏菌检出379例，总检出率 0.2%。

2.2 沙门氏菌季节检出率

研究发现：在189 400例标本中沙门氏菌检出379例，检出标本中男性占47.00%，女性占53.00%，可见沙门氏菌感染有性别差异，女性较男性高；在标本中春季检出率0.06%，夏季检出率0.25%，秋季检出率0.26%，冬季检检出率0.09%。可见沙门氏菌感染具有季节差异，夏秋季较春冬季高。。

3 结果分析

3.1 行业发展的结果

当今社会，饮食（服务）行业已成为人们生活中不可或缺的一部分，人们对于饮食的要求不仅仅限于物质层面，还有精神层面，在享受好食材带来的美食的基础上，还要求饮食服务带来的精神乐趣。饮食行业从业人员开始开发新的食材，各种化学物质的不断产生和应用，有害物质的种类和来源也进一步繁杂，这就不可避免出现饮食疾病。有些饮食服务行业还只注重精神层面的宣传，对于食材的来源，卫生忽略，造成沙门氏菌感染频发，是当前世界上最突出的卫生问题。

3.2 人类性别的基本原因

在人类发展史中，女性人员的身体素质较男生差，对于疾病的抵抗能力较低，当遇到细菌感染后，女性较男性更易感染发病。

3.3 从业人员的食品卫生知识困乏

对于从事食品卫生行业的人员，现阶段普遍存在卫生知识困乏等现象，大部分从业人员对于卫生知识知之甚少，对于卫生事故处理，存在对应急预案不了解的现象。

3.4 饮食服务食品安全检验机构监督不利

饮食服务食品安全检验机构监督不彻底，监督管理机制不合理，监督管理设备不完善，检验技术装备和现场快速检测设备配备简陋，存在安全隐患。

4 预防管理对策

4.1 加强从业人员的食品卫生培训

首先对饮食服务行业从业人员要有健康要求，必须每年进行一次健康检查，经过体检后取得了健康证后方可从业上岗。从业人员应保持个人卫生。对于餐具消毒严格遵守一洗，二漂，三消毒，四保洁的消毒程序。

4.2 加强食品生产经营过程的卫生管理

经营过程的卫生管理与有毒、有害场所保持规定的距离，保持内外环境干净整洁；食品生产经营商家要与品种、数量相适应的食品原料处理、加工、包装、储存等厂房或者场所；必须要有相应的消毒、采光、通风、更衣、照明、洗涤、存放垃圾、污水排放的设施；工艺流程与处理设备布局应当合理，预防直接入口食品原料与待加工食品与发生食品交叉污染的现象。

4.3 强化饮食安全管理，提高饮食服务食品安全技术监督能力

加快饮食服务食品安全检验机构技术装备和现场快速检测设备配备，全面提高饮食服务食品安全技术监督能力是食品安全管理的重要基础。相关部门要针对饮食行业存在的饮食卫生安全问题制定相应的监督机制，完善监督管理程序，强化监督设备改革，促进检测仪器设备的革新，加强管理。

5 讨论

随着社会发展及市场经济的改革，近30年来，我国社会经济得到了非常快速的发展前景，广大群众的生活水平也得到了极大提高，社会各界人员分工日益明确，食品行业作为第三产业也同其他行业一样发展迅速，从业人员不断地的增加。

FAO/WHO食品专家联合委员会指出：近年来由于食物污染造成的疾病可能是目前世界上最广泛的卫生问题[4-8]。有一部分企业经营管理者的卫生法制意识差，过分地为求获得最大化经济利益，不惜以牺牲职工生命健康权利为代价，进行经营。我国地大物博人口众多，人们对于食品需求量非常大，但公共场所与食品卫生从业人员遍存在法律意识淡薄卫生知识缺乏等问题，问题比较突出的是人员流動性大，医疗保障不位，增加了管理的难度，导致从业人员常常带传染性疾病依然工作。因此，从业人员的预防性健康检查工作的重要性就凸显出来。通过预防性健康体检检测可以及时发现从业人员的健康问题[9-13]。该文旨在通过对2016年从业人员健康体检大便标本中沙门氏菌检测结果进行分析，对沙门氏菌检测结果现状情况原因进行调查，制定预防管理办法，为相关监管部门的监管工作开展提供依据。结果显示在189 400例标本中沙门氏菌检出379例，总检出率 0.20%；检出标本中男性占47%，女性占53%，可见沙门氏菌感染有性别差异，女性较男性高；在标本中春季检出率0.06%，夏季检出率0.25%，秋季检出率0.26%，冬季检检出率0.09%。可见沙门氏菌感染具有节差异，夏秋季较春冬季高。沙门氏菌感染具有性别、季节差异。从业人员的食品卫生知识是影响其食品安全行为的主要因素，改变从业人员食品安全行为是预防的重要手段。 因此，加强从业人员的食品卫生培训，加强食品生产经营过程的卫生，强化饮食安全管理，提高饮食服务食品安全技术监督能力。全面提高饮食服务食品安全技术监督能力，是确保公众饮食安全的重要基础，餐饮行业要提从业人员的整体素质水平，根据《食品安全法》等相关法律法规，特制相关制度，使从业人自觉的提高安全食品意识。

综上所述，通过对2016年从业人员健康体检大便标本中沙门氏菌检测结果现状情况以及原因进行调查分析，认为加强从业人员的食品卫生培训，强化饮食安全管理，提高饮食服务食品安全技术监督能力是关键。

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（收稿日期：2017-10-29）