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精神分裂症听觉稳态诱发电位中Gamma振荡的缺陷

2018-05-13孙辰辉周平王长明范玉田晴董芳周福春王传跃

上海精神医学 2018年1期
关键词:精神分裂症研究

孙辰辉,周平,王长明,范玉,田晴,2,董芳,2,周福春,2,王传跃,2

1.背景

精神分裂症存在多种认知功能缺陷,近年来研究认为神经环路异常在其中起到关键作用,影响各脑区间功能链接[1-2]。神经活动的时间链接机制是各脑区信息整合与协调工作的主要机制,通过神经振荡活动实现,其中30~80 Hz的神经振荡活动即gamma节律的神经同步化电活动(简称gamma振荡)倍受关注。Gamma振荡存在于人脑中[3],参与多项神经认知活动[4-5],可以从脑电信号中提取到,因此脑电信号中gamma振荡的异常可以反映大脑认知功能的缺损情况。

听觉稳态反应(Auditory Steady-State Responses,ASSRs)是一种反映gamma振荡的神经电生理指标,可以用于测量皮层神经振荡的完整性[6]。听觉稳态反应可以由重复呈现的听觉刺激引发特异性的频率响应,实验范式相对简单,脑电指标鲁棒性好,在精神分裂症脑功能评估中具有重要的价值。既往有研究发现精神分裂症患者gamma频段的ASSRs诱发能量较健康者明显降低[7],后续研究提示其可能与GABA能中间神经元和锥体细胞体积变化存在关联[8],导致兴奋-抑制功能缺陷。有研究者进一步指出ASSRs缺陷可能是精神分裂症感知觉异常的重要原因,进而妨碍了后续的信息编码和认知加工[9]。

尽管大量研究证实了精神分裂症人群和健康对照之间个各频段ASSRs能量的差异[6],但ASSRs指标异常与临床症状及神经认知缺陷的相关性还有待深入探索,早期的稳态反应系列研究普遍关注其与感觉门控、幻觉等感知觉异常的关系[10],随后有研究者发现前额叶gamma频段能量异常与认知控制缺陷关系密切[11]。……

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