郝梦晴 窦红莉

(1.宁夏医科大学，宁夏 银川 750004； 2.宁夏医科大学回医药现代化教育部重点实验室，宁夏 银川 750004)

回族医学是阿拉伯医药学与中国传统医药学结合后形成的独具诊疗特色的民族医学，其香疗、浴疗、卫生保健、养生等方术堪称世界医学之最，至今仍被世人广为采用。宁夏是我国拥有回族人口最多的地方，也是拥有回医医院最多的地方，对宁夏回医医院的发展进行SWOT分析对提高自身竞争力，促进民族医药事业的发展，保障人民身体健康，传承回族文化，加强中阿交流，促进“一带一路”发展，从而带动回医药产业的发展具有重要意义。

1 宁夏回医医院发展的SWOT分析

1.1 内部优势(Strength)

1.1.1 人文优势 回族医药消化、吸收、继承了阿拉伯医学,并结合了古代中医，是“东西合壁”的产物，其理论、学科、药物、炮制、民间验方以及体疗、食疗、保健都有不同程度的民族特色，回医药特殊的民族文化也使得它在穆斯林国家备受青睐。宁夏有回族人口230万，占自治区总人口的36%，是我国回族人群较集中的地区。宁夏拥有数十名高级回族医药工作者及在回族聚集区中威信高、又身怀绝技、善用地方草药的回族民间医生，他们为宁夏回医医院的人力资源发展提供了助力[1]。

1.1.2 回医药疗效显著 回医医院的发展与回医药密切相关，回族医药中的特色药香药是回医药的发展优势条件，且回医药在民族文化、诊疗技术、养生保健等方面均具有独特的价值，其中回医2项特色诊疗技术(张氏回医正骨疗法、回族汤瓶八诊疗法)入选国家非物质文化遗产目录，陈氏回族医技十法入选国家非物质文化遗产扩展项目。在回族地区基层医疗机构卫生适宜技术研究中，挖掘整理了59个回医适宜技术，规范集成了16个技术包，优化了20个优势病种的诊疗方案，形成了回医正骨、回族汤瓶八诊、回医特色八疗、黄疸型肝炎治疗、回医验方治疗胃肠病、回医理筋等6大技术体系。在一次对回医药现状的实地调研和访谈过程中发现，回医药的特色正骨技术无论在手法、技术、效果等方面都具有自己的特色，在群众中的知名度、接受度都比较高。绿色、安全的回医药以及特色诊疗技术为回医医院的发展提供了很大的助力。

1.2 内部劣势(Weakness) 由于“大分散、小集中”的地域分布特点，回医医疗机构在资源整合方面处于劣势[2]。当前回医医疗机构的规模、资源有限，人才队伍建设参差不齐、科技创新能力不足等，严重阻碍了回医药及回医医院的健康有序发展。其内部劣势主要表现在以下几个方面：

1.2.1 基础实力薄弱 在宁夏地区回医药发展过程中，回医药机构尤其回医医院的运营发挥了很大的医疗价值，宁夏的回民医院公立的只有宁夏医科大学附属回医中医院，部分公立医院只是设有回医科，像是西吉、同心等县中医院就设有回医科。民营的相对较多，且多集中在吴忠地区，像是张氏回医正骨医院、吴忠康复专科医院、黄宝栋医院、马氏济慈堂诊所等等。回医药医疗机构大部分是民营机构或是私立机构，虽然呈现百花齐放的态势，在市场经济运行中具有特定的优势，但在医院不断发展、壮大的过程中，其规模、队伍建设、临床拓展、科研等方面都暴露出弱势[2]。2015年只有宁夏医科大学附属回医中医医院和宁夏张氏回医正骨医院通过了国家重点民族医院建设项目验收。由此可见，宁夏回医医院的基础实力比较薄弱。

1.2.2 人才缺乏 目前宁夏几位热心于回医药研究的老专家年事已高，缺乏回医药研究领军人才，后备人才堪忧，这成为宁夏回医医院发展的瓶颈。目前回医药人才的培养模式仍只是祖传师授，这限制了回医药和回医医院的发展,与其他民族医药人才培养相比差距较大，如蒙医学、藏医学可以培养本科学生、硕士和博士[3]。回医的发展离不开高等教育的支撑，但目前除仅有的几位年事已高的前辈外，很难找出专门从事回族医药学研究的学者，开展回族医药学教育可以说刻不容缓[3]。急需聚财引智，发挥好现有老专家的作用的同时，培养一批回医药后备人才。

1.2.3 认知度不高，缺乏竞争力产品 回族医药在传承发展方面存在的许多问题致使宁夏患者对回医药及回医医院的认知度不高，笔者在实地调研中发现，关于“您在以下给定回医医院看过病吗”的调查中，336位受访者中，只有31%的患者表示是经常在回医医院看病，据访谈了解到，第一次来回医医院的看病的患者大多是亲戚朋友推荐，他们对回医完全没有概念，由此可见回医医院的认知度并不高。使用过回药产品(即张氏回医正骨的活血化瘀回药膏、张氏回医正骨的接骨续筋回药膏、宁夏吴忠回医正骨医院的骨伤宁膏)其中之一的共有134人，占总人数的39.90%，并且据后续调查题设发现，大多使用过该医药的人，只有少部分是口碑式传播的信息获得者，多数只是在治疗过程中被动使用，对产品并未有详细的认知。由此可见，宁夏回医医院缺乏具有竞争力的招牌产品。且宁夏目前回医医院又局限于自家传承，且秘方不外传，这一定程度上阻碍了秘方的进一步研发创新，如张氏回医正骨的2款药膏只是院内制剂，可以在指定医院内调剂使用，或是作为处方药使用，因此要想扩大其知名度存在一定的难度。

1.3 外部机会(Opportunity)

1.3.1 政府支持力度不断加强 近年来，国家对民族医药的发展支持力度较大，陆续出台了支持民族医药发展的相关政策，财政投入力度上也不断加强，政治环境空前优越，民族医药迎来了大好发展时机。同时，宁夏自治区也相继出台一系列措施促进回医药和回医医院的发展。笔者整理并列出了从2012年以来宁夏回族自治区人民政府出台的有关回医医院的重要文件，如下表1所示。

表1 2012年以来宁夏自治区人民政府发布的回医院的相关文件

财政投入方面，国家对民族医药的倾斜比较明显，笔者根据查阅相关官网信息和国家重要文件，整理了国家从2011年到2015年以来对民族医药的财政投入情况，如下表2所示。

表2 国家近年来对民族医药事业的财政投入情况表

由表2和表1可以看出，国家重视民族医药事业的发展，财政上不断投入，宁夏回族自治区出台的相关条例也给回医医院发展提供了优良的政治发展环境，致力于促进回医医院的建设，回医医院的发展应该抓住机遇，快速崛起。

1.3.2 走向国际市场 国家“一带一路”合作机制的出台，带动了沿线国家和城市走向繁荣。宁夏作为丝路经济带城市，为回医药的发展提供了大好机会。宁夏还将利用中阿经贸论坛的平台，积极与各伊斯兰国家开展国际交流合作，吸引国外先进技术和资金共同开展中医药、回医药的研究和开发。阿拉伯伊斯兰国家已成为回医药潜在的国际市场。2016年5月底，中阿博览会走进埃及医疗绿色健康行中医药(回医药)展览在埃及开罗康纳德酒店成功举办，自治区中医医院、宁夏医科大学附属回医中医医院等4家中医院(回医院)医疗机构和管理机构，在埃及开罗集中展示了中医(回医)诊疗技术、设施、操作手法和特色产品。2016年7月10日埃及前总理、沙拉夫组织主席一行5人，对我区医药卫生工作进行了实地考察。这意味着宁夏回医医院正与国际接轨，走向国际市场。

1.4 外部威胁(Threaten)

1.4.1 与其他民族医院差距较大 回医学是回族文化的一个组成部分，但与藏医、蒙医等民族医学发展地区优势比较，仍然存在一定的差距。目前藏、蒙等民族医开展了大专、本科教育，有的开展了硕士、博士教育，而回医学尚未纳入国家行业规范化管理序列中，无民族医合法、规范化的职业医师考试。国家政府部门认定标准的缺失，临床研究过于拘泥于专科专病方面，大部分回医学医疗机构偏于民营及个体经营，使得与藏医、蒙医等民族医学形成显著差别。

1.4.2 与宁夏其他医院发展存在差距 根据《2016年上半年宁夏卫生服务情况统计报告》，笔者整理出关于宁夏回族自治区医院的相关情况，如表3所示。

表3 2016年上半年宁夏回族自治区医院医疗情况统计表

由表3可见，宁夏回医医院在总诊疗人次、病床使用率和医疗收入方面指标较低，与其他医院存在较大差距，宁夏回医医院与其他医院之间的竞争不容乐观，亟需加快发展脚步。

2 加快宁夏回医医院发展的策略分析

目前，正值宁夏回医医院发展的重要阶段，根据其SWOT分析结果，制定以发挥优势因素、克服弱势因素、利用机会因素、化解威胁因素为导向的回医医院竞争力培育策略，对提高宁夏回医医院发展的质量和水平具有积极的指导意义。

2.1 ST策略 即多种经营策略，利用自身优势回避或减轻外部威胁所造成的影响。一要努力构建“政府主导-医院配合”的品牌塑造与传播发展模式，要求回医药发展中应同时发挥政府和医院的作用，大力实施名牌战略，培养区域经济品牌，加强回医药产品的研发和创新。回医药品牌塑造，精准的品牌定位是前提。依托宁夏当地中药材资源优势，以及回族医药的特色显著疗效，以枸杞、甘草精深加工和回药开发为突破口，打造具有显著地域特色和民族特色的系列品牌。二要抓住“突出医院特色”的中心，因地制宜，因势利导，发挥宁夏回医药资源特色和优势，完善回医科室建设，开展回医特色诊疗技术研究。宁夏张氏回医正骨医院采取“四专”模式(专科、专病、专药、专家)，形成了自己的特色发展模式，发展良好。同时，要注重提高自己的医疗水平，完善医疗服务体系建设，在患者中树立起良好口碑，让患者发自内心的主动向其亲朋好友传播医院的信息，发挥口碑传播的作用。同时做好周边公共服务，塑造良好的医院形象，保证周边的潜在患者在有医疗需求时会选择该医院、医药。

2.2 WO策略 即扭转型策略，利用外部机会，弥补内部劣势。一要利用好国家及当地政府提供的良好平台，积极争取国家部委、宁夏政府对宁夏回医医院发展的政策和体制建设、公共服务的提供、回医药科研的立项、回医药的宣传推广等多方面的支持。二要支持高校、科研单位、龙头骨干企业与宁夏回医医院密切合作，通过开展联合科研攻关、项目共建、人才培养等方式，建立健全宁夏回医医院的科技支撑体系，不断提高自主创新能力。三要加大回医医院的招商引资力度，借助国家“一带一路”和宁夏“两区”建设的有利契机，加强与阿拉伯、马来西亚等国家的往来合作学习，积极吸引区外资金促进宁夏回医医院的发展。

[1]陈堃,陈卫川,高如宏,等.发展回族医药之探讨[J].中国民族医药杂志,2008-03(006):1-5.

[2]王斌.回医药可持续发展中文化建设的思考[J].中国民族医药杂志,2014,12:79-81.

[3]刘世杰,杨静,李璞,等.宁夏吴忠回医药调查报告[J].中央民族大学学报(自然科学版),2013,22(02):56-59.