张洁

摘 要：现阶段我国正處在医疗卫生体制改革的重要阶段，在社会公共安全和卫生体系中，医疗急救系统属于一个十分重要的组成部分，如何进一步强化对急救中心的有效管理，逐渐规范医疗急救工作，增强医疗急救能力，这是当前急救中心工作人员必须要深入思考的问题。而档案管理工作的有效开展能够为医疗急救工作带来更大的帮助和支持，基于此，本文结合笔者实际工作研究，探讨了新时期下急救中心档案管理信息化建设的相关问题。

关键词：急救中心；档案管理；信息化

我国档案局早在2002年就已经出台了《全国档案信息化建设实施纲要》，其中明确要求档案信息化建设必须要符合我国档案事业发展的实际要求，将档案信息化真正纳入到国家信息化建设规划中来，从档案网络建设出发，坚持以信息资源建设为核心，以提高档案资源开发利用效率为主要目标，逐渐促进档案数字化、管理标准化以及开发利用科学化，推动我国档案事业的持续稳健发展。

1 新时期下急救中心档案管理信息化建设的重要性

在新时期下，急救中心档案管理工作面临着很多新问题和新挑战，信息技术的应用应当是档案信息化建设的出发点和突破点，它必然能够在很大程度上转变传统的档案管理工作模式，我们也应当充分认识到其重要性：首先，互联网的飞速发展在很大程度上转变了现代人的消费理念、沟通方式以及行为习惯，人们对互联网的依赖程度进一步加深，急救中心档案管理也开始从物理网点逐渐朝着互联网虚拟网络过度。信息技术不但降低了档案管理成本，同时也能够有效提升档案信息数据的准确性[1]。其次，现代信息技术的应用能够有效处理好急救中心传统档案管理模式的局限性，借助于计算机技术和信息技术对档案数据信息实施深度分析，以提升档案开发利用效率为目标，促进档案服务能力的提高。再次，过去的档案管理活动基本上都是以纸质保存为主，而信息时代下则更加偏向于以网络信息的传输与保存为主，如此就能够为急救中心各项业务的开展提供更加全面准确的信息支持，带来更为便捷高效的档案查询服务。最后，档案数据信息变得更加多元化，信息技术的应用能够帮助我们对档案需求信息进行深入研究，准确得出急救中心各项业务活动的信息需求，可以提供更具有针对性的档案服务，对需求信息进行分析加工。

2 急救中心档案管理信息化建设的对策

（一）准确界定档案信息资源收集范围

急救中心各类档案材料准确客观的记录了患者急救过程中的实际情况，不单单是处理医患纠纷的重要依据，同时也是医院医疗服务水平的直接体现，是考评急救人员能力的准确依据，因此必须要准确界定档案信息资源的收集范围。

首先，急救中心的建设发展历程相关资料属于非常重要的档案信息，档案管理人员应当及时准确进行收集整理，如急救中心的建设、各类设备购置、图纸、组织机构变迁、相关规章制度的建立等都应当在收集的范围内；其次，急救中心进行急救的整个过程所形成的各类材料数据也应当予以收集记载，急救全程档案应当从急救中心接到报警、调度员派车开始，到现场进行抢救，抵达医院后实施急救的所有资料记录在案。对这些资料进行收集后需要第一时间做好整理、编目和归档工作，同时借助于信息技术实现数字化处理，存放于档案数据库中。另外，急救中心需要进一步扩展档案资源，开展全面的档案资料收集工作，如各类总结汇报材料、请示报告、会议文件、学术研讨记录、人员培训资料等，从而丰富档案资源，推进信息共享。

（二）努力做好纸质档案的数字化管理

纸质档案数字化是急救中心档案信息化建设过程中的重要工作，在实际工作中对纸质档案实施数字化处理主要有以下两种途径：其一是翻拍，即是利用数码照相机或摄像机将纸质档案直接拍摄为彩色或黑白的图像，拍摄为视频进行存储；其二是扫描，即是选择扫描仪把零散的档案扫描为黑白数字图像。扫描仪不能扫描装订的病案，在进行扫描之前需要将档案拆散，等扫描结束后再次装订。纸质档案进行数字化处理后形成的图像、视频等应当存储于磁盘中，再将其备份到服务器系统中，处理结束后将纸质档案小心放回保存。这样不但可以确保档案信息的完善性，也能够有效提升其开发利用效率[2]。

数字化档案文件属于档案信息化建设中的核心资源，我们要根据相关规范开展好此项工作，首先是急救中心档案管理人员制作、整理电子文件后，将写有归档标识的电子文件统一集中起来，拷贝到安全性和耐久性较好的磁盘中，一式三套，一套进行封存保管，一套用于日后的查阅使用，一套进行异地保存，同时要坚持定期备份，避免电子文件丢失损坏，确保数字档案的安全性。

（三）制定规范化的制度与统一标准

急救中心档案信息化建设中，应当加大资金技术投入，进一步完善相关的软硬件设备设施，做好资金的科学安排和规划，防止信息化建设资金的浪费和资源流失。因此在加大资金技术投入的基础上，还需要在档案信息化建设后期做好对各类软硬件设备设施的维护保养工作，进而保证急救中心档案信息化活动的持续开展。与此同时，还需要尽快制定规范化的管理制度和统一的信息化标准，保证档案信息化建设的稳步推进，档案管理人员应当落实好各项职责，在工作过程中相互配合协助，要尽快建立档案自动化信息管理系统，在对档案部门移交各类电子文件的过程中，应当在网络上以逻辑归档的方式实时进行，进而保证档案信息材料能够第一时间归档。另外还需要制定信息化工作流程的统一标准，对档案管理制度予以进一步完善，对电子文件的处理和归档工作流程做出更加清晰明确的规定，真正统一电子文件格式，确保电子档案材料的完整性和有效性。最后需要统一操作技术标准，尽量选择应用性与兼容性相对较好的软件进行系统设计，对相应的技术标准和参数予以规范。

（四）做好档案信息安全监督管理工作

急救中心档案材料的类型各有不同，从其立场出发，在实施档案信息化建设的过程中还需要做好档案信息安全的监督管理工作，确保档案材料的安全保密。应当充分考虑到各种因素，对档案管理的安全层次予以划分，如档案文件的来源、密级以及应用价值，结合档案材料的具体情况设置不同的访问权限，同时应当设置系统管理员来对档案使用者进行指导，对重要的档案文件进行有效的监控，定期对档案信息管理系统实施全方位的检查，对可能存在的不安全因素予以排除。另外也需要做好网络安全保护，可以采取身份认证、防火墙或加密技术，按照档案文件的密级和安全性要求对使用者身份实施严格认证，而防火墙一般来说应用于需要进行隔离的两个或两个以上的网络系统中，能够对内部使用者和外部网络主机进行区分，确保访问档案系统的用户仅仅是被允许的安全用户，加密技术主要是对档案信息的传输和存储过程实施加密，保证档案文件的安全和完整。同时还需要对内网用户做出一些安全性的规定，如禁止访问外部站点等[3]。

3 结语

总之，在档案资源自身价值日益凸显的今天，急救中心档案管理人员也必须要尽快转变自身的思想认识，坚持与时俱进，真正提高自身的信息服务能力，将档案管理信息化建设涉及到的各项工作落到实处，同时主动应用现代信息技术和各种新方法进行档案资源开发，坚持用更加科学的态度把急救中心档案管理工作做好，确保档案资源的价值得以有效发挥，促进急救中心的持续健康发展。

参考文献

[1]姚玥君.院前急救档案规范化管理和数字化建设探讨[J].兰台世界，2013，（S1）：171-172.

[2]夏春秋.加强急救中心档案管理工作的策略[J].才智，2017（01）：249.

[3]范立梅.浅谈做好急救中心档案管理工作的重要性[J].才智，2015（27）：362.