张啸东

（内蒙古赤峰市阿鲁科尔沁旗中医医院五官科，内蒙古 赤峰 025550）

中医理论认为，宣肺通窍汤是一种以疏风清热为本的中药汤剂，配合可有效减少患耳分泌物的微波照射进行治疗，效果可能更为显著[1]。本次研究对136例患有急性分泌性中耳炎的患者进行分组治疗对比并观察对比其疗效，实验圆满完成，现将主要内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2013年7月～2017年4月期间收治的患有急性分泌性中耳炎的患者136例，随机分为对照组、实验组。其中，对照组中男性41例，女性27例，年龄在21～63岁之间，平均年龄（40.37±10.1）岁；实验组中男性39例，女性29例，年龄在23～66岁之间，平均年龄（42.17±8.78）岁。两组患者的性别、年龄等一般数据并不具备统计学中的意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规西药进行治疗，每天服用罗红霉素胶囊两次，每次150 mg，同时每天服用桉柠蒎肠溶软胶囊两次，每次300 mg，每天清晨空腹服用20 mg醋酸泼尼松片，治疗支持一周，一周后按每两天的频率进行药物减量，4次后停药。

实验组则采用宣肺通窍汤联合微波治疗，宣肺通窍汤配方为柴胡15 g、桔梗10 g、辛夷花10 g、葶苈子10 g、车前草10 g、白芷10 g、茯苓10 g、桑白皮10 g、路路通10 g、甘草6 g、僵蚕6 g，根据疾病的具体情况和类型进行辩证加减药材，将所有药材按照中药常制法进行熬制[2]，每天一剂，每剂分两次温服，另外联合微波进行治疗，将治疗头放置在患者外耳道，功率调至10-20W，15分钟进行一次，治疗持续至对照组患者彻底停药。

1.3 观察指标

根据两组患者的临床症状变化计算出有效率，有效率为显效与有效人数之和与总人数的百分比。评判标准：显效：患者耳塞、耳鸣等症状消失，听力正常，鼓室导抗图呈A型；有效：患者耳塞、耳鸣等症状改善，听力基本正常，鼓室导抗图由C转A或由B转C；无效：临床症状均未消失甚至加重且各项检查无变化。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软计对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%），例

（n）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验结果显示，实验组的治疗有效率为92.65%，要明显高于对照组的72.06%且差异具备统计学中的意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的治疗效果对比表

3 讨 论

急性分泌性中耳炎的病因及机制尚未明确，临床推测可能是咽鼓管功能受损等多种因素引起的，其主要表现为中耳的毛细血管的通透性明显增强，粘膜呈现水肿，鼓室有积液等，临床中主要采用抗生素或者糖皮质激素对急性分泌性中耳炎进行治疗，但效果并不理想，本次研究将探究宣肺通窍汤联合微波治疗急性分泌性中耳炎的临床效果。

中医中认为，急性分泌性中耳炎初期是由风邪侵袭经气痞塞所致，耳闭为病之久，耳内邪毒滞留所致，与脏腑虚损有关，治疗也应由肺而治，由痰而治。本次研究通过对136例患者进行分组对比治疗，结果显示，宣肺通窍汤联合微波治疗的效果要明显优于西药治疗，通过分析原因得出，宣肺通窍汤中连翘与金银花均可以辟秽化浊、清热解毒，有效帮助机体抵御外邪入侵至经脉中；白芷、辛夷花可帮助患者驱散经脉中的湿邪之气，帮助肺脏功能尽快恢复，柴胡可帮助调节肝脏；桔梗具有化湿祛痰等功效；葶苈子、桑白皮则起到利水消肿等作用；甘草用于调和诸药，所有药物相互辅佐，可有效改善患者的各种临床症状。微波作为一种高频电磁波，可改变组织细胞中的水分子和其他分子的偶极子发生取向改变，促使极性分子间发生高速旋转，通过高速摩擦产生热效应，可有效改善中耳的血液循环，增强细胞代谢，提高机体的免疫能力，可有效减少中耳积液的形成。

综上所述，宣肺通窍汤联合微波治疗急性分泌性中耳炎的临床效果显著，可明显改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，值得临床推广采用。

[1] 朱 红.宣肺通窍汤联合微波治疗急性分泌性中耳炎临床观察[J].山西中医,2013,29(8):18-19.

[2] 张浩然.宣肺通窍汤联合微波治疗急性分泌性中耳炎的疗效观察[J].中西医结合心血管电子杂志,2016,4(7):75-76.