何晓晓

（上海金山区卫夷健康管理服务中心，上海 200540）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月至2017年2月进行高血压治疗的100例患者为研究对象。年龄50～70岁，平均年龄59.6岁。将其随机分为对照组（50例）和研究组（50例），对组别之间的患者的基本情况（如性别、年龄和病程）进行差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组病人采用常规护理模式，即对病人进行相关疾病知识宣讲，做好治疗前后相关准备工作，检测病人体征并且满足病人的基本各项基本需求等。实验组病人在此基础上追加综合护理干预，首先，由专业医护人员组成服务小组，定期培训，掌握并具备相应的技术知识能力及诚恳的服务态度。在治疗和护理前针对不同病人的病情病况做好评估，同时为病人建立专门的病例档案，详细记录病人的病情病况病程及护理前后的相关生理指标，同时为每位病人制定符合其特症的治疗护理方案。在建立健康档案的基础上，还需要为患者进行健康知识的宣传教育。因为老年人存在年龄和时代影响等因素，对于自身身体健康和病症情况的关注程度不够，影响了个人治疗和护理的效果。老年高血压患者普遍存在文化素质偏低的问题，对于自己病症的了解过于简单，不具备配合护理和治疗的依从性，还存在抵触情绪。因此，在护理的过程中，应当重视健康知识宣传和教育的工作需求，积极的引导老年高血压患者走出治疗误区，提升其治疗和护理的依从性，控制病症发展。

其次，重视对老年高血压患者的日常生活的护理干预，重视老年患者的心理护理和引导，为老年高血压患者进行心理辅导。认识到老年患者的心态比较容易出现情绪的波动，就应该缓解老年患者出现的焦虑和紧张情绪，以此避免患者出现高血压病症的反复发作。因为老年人情绪不稳定导致高血压病症出现的情况几率比较高，而且严重的影响患者的身体健康和安全。护理人员还应当督促老年患者定时的参与体育锻炼，在良好的运动和生活规律下逐渐的恢复健康血压情况。护理人员应当为老年患者制定科学的饮食计划，要求老年患者尽量建设多油脂的摄入，并且要保证患者杜绝烟酒的伤害等。老年高血压患者在参与体育锻炼的过程中需要重视训练的程度和时间，因为其病症的特殊性，尽量应该避免可能出现的锻炼过度问题。有护理人员指导老年高血压患者保持在良好的身体状态下，有助于患者病症的恢复效率，还能够促进患者身体机能的提升。

1.3 研究方法

对两组患者进行护理工作满意度问卷调查，填写好问卷调查表，并进行数据分析。同时，通过访谈、问卷等方式对患者存在的不满意项目进行归纳总结。

1.4 统计秀儿方法

经SPSS 12.0软件处理，以百分数（%）表示计数资料，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组满意度分析

经统计采用营实验组病人满意度更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组满意度分析（n，%）

2.2 遵医行为比较

研究组患者护理后遵医行为优异（P＜0.05）。见表2。

表2 患者遵医行为调查结果

3 讨 论

在护理过程中，正确而积极地与患者及其家属沟通，确保患者及家属们的持有平和的心态，热心参与患者以及其家属的对话讨论，在使其熟悉病情及护理过程的同时，还可以与患者及家属们建立融洽和谐的医患关系。帮助患者克服因自身心理作用的恐惧焦虑情绪，调整好患者自身护理的心情，适当增加家属的看护时间。定期展开研讨及座谈工作，组织各医护人员对于护理过程中发现的需要改善的地方进行指正交流，从而真正做到让每一位护理人员都能参与到管理工作中来。制定各项机体功能检测护理指标及流程，认真做到每个护理的环节都要紧遵流程，使护理中出现的失误减到最低。做好每一位患者的体征评估，根据结果数据对其制定合理的护理措施，确保护理流程能适应患者的体质。在每一个病房中都安排一位专职护士，有针对性地对他所管理的患者制定护理方案，进而达到顺利实行个体化护理的效果。

做好心理干预，与患者做好沟通，进行心理疏导，缓解其心理焦虑不安等负面情绪，适当予以鼓励，促使患者完善自我调节，同时保持愉悦的心情，树立其自信心，能够面对各种突发状况与应激。与患者家属进行沟通，建立良好的氛围，为患者增加更多精神支持。护理的核心是患者，依据其自身生理特点，并结合实际，实施科学合理的护理方案，加强监护，控制体征，密切留意患者生理指标变化。医护人员应在护理过程中进行耐心的心理疏导，对患者进行沟通鼓励，并从生活习惯及性格上入手，了解他们从而给予关怀，减少不安情绪。建立信任感。治疗后需要进行生命体征检测，密切关注患者病况，对患者进行心理疏导及常规护理，不但要给予患者身体上的舒适感，还应注重心理上的愉悦，避免产后抑郁的发生。

综合护理干预以患者为主体，积极与病人沟通，了解其病情病况，结合本院的病房情况，为病人制定合理的护理方案及管理方案，必要时可以指派专业人士给予监督指导，最大程度上服务患者。向病人普及护理及医疗的相关知识及常规的生理卫生知识，提高病人的知识面，了解护理的必要性及重要性，对护理工作有正确的认识。时刻与病人及医生沟通，协助患者家属对病人的各项护理，给予患者积极的心理暗示，鼓励病人积极接受治疗，使其配合医生及护理人员的工作，积极接受治疗，减少病人的恐惧，安抚其焦躁不安的情绪，同时树立积极向上的战胜病痛的信心，从而增加患者治疗的积极性及遵医的依从性。鼓励病人积极进行日常的锻炼及复健，从多方面开展全方位的优质护理工作。总之，比起日常护理，综合护理干预效果更为显著，有利于改善患者的疗效，可以大力推行使用。

[1] 古彩英.系统健康教育对高血压病病人的探讨[J].护理学杂志,2004,19(19):42.

[2] 李立明,胡永华,曹卫华,等.原发性高血压的社区综合防治研究[J].北京大学学报(医学版),2002,34(5):519.