王志宏，刘国平

（1.托克托县新营子卫生院，内蒙古 呼和浩特 010206；2.内蒙古自治区人民医院；内蒙古 呼和浩特 010017）

冠心病在临床上常见，具有较高的发病率，我国近年来该病患者逐年增加，严重影响着患者的生活质量。为了提高对冠心病患者的治疗效果。本次对瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的治疗效果进行对比分析，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～2017年12月诊断为冠心病的138例患者进行治疗，随机分为两组，经诊断均为冠心病，对本次药物无禁忌症，排除合并严重肝肾功能障碍、合并心力衰竭以及正在服用调脂药物的患者。对照组中男性41例，女性28例，年龄31～75岁，平均年龄为（52.6±3.7）岁，病程为3～18年，平均病程为（10.5±1.9）年，观察组中男性43例，女性26例，年龄30～76岁，平均年龄为（52.9±3.8）岁，病程为3-17年，平均病程为（10.8±2.1）年，两组一般资料相比差异性不明显（P＞0.05），组间可进行分析。

1.2 方法

对照组治疗服用阿托伐他汀，睡前口服10 mg/次，1次/d，观察组治疗服用瑞舒伐他汀，睡前口服10 mg/次，1次/d。两组患者均连续治疗2周。

1.3 观察指标

记录两组患者治疗后的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDC-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDC-C）以及不良反应情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软计对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 各项指标对比

观察组患者的TC、TG、HDC-C以及LDC-C显著优于对照组，存在差异性（P＜0.05），有统计学意义。

表1 两组患者各项指标比较（mmol/L，±s）

表1 两组患者各项指标比较（mmol/L，±s）

组别 n TC TG HDC-C LDC-C观察组 69 4.0±0.1 1.5±0.2 1.7±0.5 2.1±0.1对照组 69 4.5±0.3 1.9±0.2 1.4±0.3 2.9±0.4 t -- 11.06 8.42 7.15 9.21 P -- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 不良反应发生情况

观察组消化不良1例，便秘3例，腹痛3例，不良反应发生率为10.1%，对照组消化不良3例，便秘6例，腹痛7例，不良反应发生率为23.2%，存在明显差异性（P＜0.05），有统计学意义。

3 讨 论

目前，临床上最常使用的药物是阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，他汀类药物属于降脂类药物，有效抑制患者内皮炎性反应，具有抗炎、抗血管、延缓动脉粥样硬化程度以及稳定粥样硬化等效果，减少治疗中其他并发症的发生，提高临床治疗效果。阿托伐他汀属于常用的冠心病治疗药物，作用是降低脂蛋白、抑制低密度脂蛋白的生成，疗效较佳，但是常会引起较多不良反应，因此，临床上仍在探索更有效的治疗药物。瑞舒伐他汀属于新型的他汀类药物，促进肝LDL表面受体数目的增加，促进LDL的有效吸收、代谢，同时提高生物利用度、延长血浆半衰期、降脂作用较强等，临床研究发现瑞舒伐他汀无肝毒性，对患者肝肾功能没有损伤，因此，在临床上可广泛性使用[2]。相比之下，冠心病的临床治疗采用瑞舒伐他汀更加符合患者的治疗要求，提高对患者的治疗效果，减少对患者身体的损害。本次对我院收治的138例冠心病患者进行治疗，结果显示，观察组患者的TC、TG、HDC-C以及LDC-C显著优于对照组，存在差异性（P＜0.05），有统计学意义；两组不良反应发生率比较，观察组较低（P＜0.05），有统计学意义，证明冠心病在临床上采用瑞舒伐他汀治疗可以调节患者的TC、TG、HDC-C以及LDC-C水平，减少患者腹痛、便秘、消化不良等不良反应的发生率，对患者症状的改善较为突出。

综上所述，冠心病患者治疗中采用瑞舒伐他汀的疗效优于阿托伐他汀，降低了不良反应发生率，有一定的临床价值。

[1] 陈翀昊,王广燕,苏 衡,等.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死患者的近期疗效[J].中国临床药理学杂志,2017,29(2):126-128.

[2] 杨 文,刘洁云,秦 雷等.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比研究[J].中国全科医学,2015,16(6):621-623.