郑 娜 刘 冰

(许昌市妇幼保健院超声科 许昌 461000)

伴随产前超声诊断技术的持续性发展，使得人口素质得到明显提高，出生缺陷显著降低。颈项透明层(NT)是指胎儿颈部皮下处于皮肤强回声带与深部软组织强回声带间的一个无回声区域，孕早期颈项透明层增厚与胎儿早期发育异常具有一定相关性，孕中期四维彩超监测可观察到胎儿结构异常情况，NT超声联合孕中期四维超声对于胎儿畸形筛查具有重要作用[1]。本文选取1241例孕妇，探讨NT超声联合孕中期四维超声在胎儿畸形筛查中的应用价值，分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3月～2016年5月1241例孕妇，均为单胎妊娠，年龄22～37岁，平均年龄为(26.3±2.1)岁。

1.2 方法

对孕11～14周孕妇采用 GE Voluson E8 型彩色超声多普勒超声诊断仪进行检测，探头频率设置为3.5MHz。确定胎数及胎儿是否存活，测量胎儿头臀径，计算胎儿具体孕周，孕周在11～14周(胎儿头臀径在35～84mm间)范围的胎儿参照英国胎儿基金会的颈项透明层厚度(NT)的测量标准予以检测，观察胎儿是否具有鼻骨。观察胎儿的脊柱四肢、内部器官结构及染色体异常情况。按照常规方法获得胎心率图、头臀长图、NT 测量图及异常部位图，并通过电脑图像处理工作站予以处理。对孕22～28周孕妇实施四维彩超筛查，观察胎儿是否保持存活状态及胎数，确定胎儿生长径线，评估具体孕周。依次检测胎儿的头颅、颜面、心脏、肺脏、肝脏、胃泡、肠管、双肾、膀胱、脐动脉、脊柱、四肢等器官情况，获取各器官的标准切面及异常部位图，使用电脑图像处理工作站予以处理，一直随访到产后确定胎儿畸形结果。……