郭书娟 李琴娜 杨春凤

(漯河市中医院普外科 漯河 462000)

泌尿外科属于医院比较重要的科室，其特点主要有管道较多、护理风险高、护理繁杂[1]。护理标识指的是医院为了确保患者安全，也为了方便管理，设置的一些腕带标记、特殊颜色、文字、图形等，对护理环节实施特殊标识，以便为护士与患者提供警示信息，从而最大化避免护理风险事件或安全隐患[2]。为了进一步探讨护理标识应用在泌尿外科病房安全护理中的价值，我院泌尿科进行了研究，将结果作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究共有200例对象纳入，入选时间2014年6月～2016年6月，全部为我院接诊的泌尿外科住院患者。入选对象有完整临床资料，自愿接受本研究，随机分为对照组与研究组各100例。对照组男性64例、女性36例；年龄15～67岁，均值(35.8±4.2)岁；输尿管结石16例、前列腺增生43例、膀胱黏膜白斑14例、尿道肉阜27例。研究组男性66例、女性34例；年龄13～65岁，均值(35.6±4.5)岁；输尿管结石15例、前列腺增生44例、膀胱黏膜白斑15例、尿道肉阜26例。在前述一般资料上组间比较无明显差异(P>0.05)，可进行对比。

1.2 方法

对照组患者在病房安全护理中实施常规护理，观察24h体温与呼吸及血压等，详细记录，做好交接班；根据病情做好引流管护理，发现异常及时上报与处理；制定科学的饮食计划与康复训练，叮嘱患者严格执行。研究组在对照组基础上加用护理标识，具体包括以下几个方面：(1)护理级别标识：根据病情与症状，为患者配备不同颜色的衣服、手腕，如红色为存在药物过敏史的患者，需一级以上护理;(2)药物安全标识：不同危险度药品采取不同颜色处理，药物旁贴上其用途、安全用药及服用方法等;(3)消毒安全标识：已消毒与未消毒物品要严格区分，努力为患者营造舒适的休养环境;(4)用氧安全标识：将空瓶与满瓶氧气进行区分对待，供氧器械旁应提供安全应用的详细信息，以便患者及其家属能安全用氧;(5)患者安全标识：当护士不在患者身边或者换药时，患者及其家属要严格按照床边安全标识执行，这些标识明确指出病床危险与合理动作，病情较重患者还要采取措施避免坠床;(6)导管安全标识：不同的导管其安全系数可采取不同颜色标识，如红色可标识最为危险的导管;(7)输血安全标识：危重症患者应制定安全、可靠的输血计划，且将该计划放于输血器械旁，将输血的安全程序等信息详细标识，将匹配的血样放置在显眼位置[5]，以便达到提示的效果。

1.3 观察指标

对两组患者的治疗依从性、患者对护理满意率，以及不良事件与安全隐患发生情况进行观察记录，并对比分析。

1.4 评价标准[4]

护理完成后对患者进行护理满意度问卷调查，总分100分，≥90分为满意、70～89分为基本满意、<70分为不满意。满意率=(满意例数+基本满意例数)/总例数×100%。

1.5 统计学处理

本次研究数据利用SPSS19.0分析，计数资料采取百分比(%)表示与χ2检验，P<0.05为统计学有意义。

2 结果

2.1 组间治疗依从率比较

研究组患者治疗依从98例、不依从2例，依从率为98.00%；对照组治疗依从84例、不依从16例，依从率为84.00%。研究组治疗依从率显著高于对照组(P<0.05)。

2.2 两组间护理满意率比较

研究组患者对护理满意率也明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

2.3 组间不良事件与安全隐患比较

研究组药物核对错误、患者识别错误、查对执行不力、意外伤害、院内皮肤压疮等发生率明显低于对照组(P<0.05)，见表2。

表1 两组患者对护理满意率比较[n(%)]

组别满意基本满意不满意满意率研究组(100)7821199(99．00)∗对照组(100)50351585(85．00)

注：*与对照组相较，P<0.05。

表2 两组患者不良事件与安全隐患发生率对比[n(%)]

不良事件与安全隐患研究组(100)对照组(100)药物核对错误1(1．00)∗14(14．00)患者识别错误1(1．00)∗12(12．00)查对执行不力0(0)∗8(8．00)意外伤害0(0)∗9(9．00)院内皮肤压疮0(0)∗9(9．00)

注：*与对照组相较，P<0.05。

3 讨论

泌尿外科属于比较重要的科室，本科室的患者病情比较复杂，而且手术治疗期间稍有不慎，极易造成病情进展，从而对治疗效果产生影响[5]。基于此，泌尿外科住院患者病房安全护理就显得十分关键，涉及到患者的用药安全、输血安全、导管应用安全、用氧安全等，只有高度重视这些安全，才能更好地促进患者顺利完成治疗，改善预后[8]。

我院针对泌尿外科接诊的200例住院患者进行随机分组研究，对照组患者在病房安全护理中采取常规护理，研究组患者则加用护理标识处理，结果表明研究组治疗依从率高达98.00%，显著高于对照组的84.00%(P<0.05)；研究组患者对护理满意率高达99.00%，明显高达对照组的85.00%(P<0.05)；研究组患者在药物核对错误、患者识别错误、查对执行不力、意外伤害、院内皮肤压疮等发生率明显低于对照组(P<0.05)。护理安全管理属于医院护理工作中比较重要的成分，直接对护理工作满意率与安全感等产生影响，而护理标识作为安全管理比较重要的手段，能很好地确保护士与患者间的安全，促进护理有效开展，从而改善整体护理水平与质量。护理标识本身内容比较简单，通过简单与常用的文字、图案等方式为患者护理期间所用药物、设备、意外情况等内容特征进行描述，随着他们对护理工作的熟悉越来越高，心理负担就会逐渐降低，从而增强了安全感，积极配合治疗与护理。

综上所述，在泌尿外科病房安全护理中应用护理标识，不仅能提高治疗依从性，减少不良事件与安全隐患，而且能提高护理满意率，值得借鉴。

1 米小月.床头护理标识预警分级在安全管理中的应用.护理实践与研究,2016,13(13):109～110.

2 张先菊.护理标识在泌尿外科护理安全管理中的应用.养生保健指南,2016,15(33):170.

3 廖秀梅.护理警示标识在医院小儿腹泻风险管理中的临床应用效果分析.数理医药学杂志,2015,12:1846～1847.

4 许思怡,蒙小琴,邓琴,等.护理标识在泌尿外科护理安全管理中的应用.海南医学,2015,11(18):2807～2808.

5 廖亚显.护理标识在外科重症监护室中的应用价值研究.数理医药学杂志,2016,29(4):623～624.