刘程辉 张雪梅 马 攀

上颌后牙缺失后，由于缺乏咀嚼压力刺激及呼吸产生的负压，常发生上颌窦气化、牙槽嵴萎缩，进而导致上颌后牙区骨垂直高度不足[1]。垂直骨量的不足是我们进行上颌后牙区种植的常见困难，临床上常使用上颌窦底提升术来增加垂直骨高度。但是上颌窦底骨分嵴的发生提高了术中窦底粘膜穿孔的几率，明显增加了手术的风险和难度[2，3]本研究通过CBCT(Cone Beam CT)观察上颌后牙缺失患者上颌窦底壁骨分嵴的发生率、分布、走向及高度，并对结果进行统计分析，为临床上降低上颌窦底提升术的并发症提供参考。

1.材料与方法

1.1 临床资料 收集2016年1月—2016年12月就诊于首都医科大学附属北京口腔医院种植中心的上颌后牙区缺失，并拍摄CBCT的患者.纳入标准：1)患者年龄大于18岁；2)上颌窦区无外伤及肿瘤史；3)CBCT扫描影像清晰。

1.2 设备及软件 扫描设备为KAVO锥形束CT拍摄系统，图像测量工具为eXamVision(卡瓦公司，德国)软件自带的数字测量工具。

1.3 数据采集 患者体位：颏部处于颏托正中，头颅正中矢状面垂直于地面，鼻翼－耳屏连线平行于地面。扫描参数为：管电流5mA，管电压120k Vp，扫描时间14s，曝光时间2-6s，层厚0.3mm。测量项目由同一名医生完成，每个项目均测量两次，间隔两周进行，对两次测量数据采取配对t检验，显示差异无统计学意义(P＞0.05)，取两次测量均值作为最终结果。

1.4 研究内容 检测上颌窦底壁骨分嵴的发生率、分布、方向及高度。

将上颌窦底壁在矢状面上前后之间的距离平分成三等份：前部、中部和后部。……