高志丹

随着近几年社会经济的发展, 人们生活水平的提高, 生活压力的增大, 环境的污染变大, 吸烟人数的上升, 肺部疾病的发病率也逐渐上升, 其中肺栓塞的发病率位于肺系疾病发病率前列, 而老年人为主要发病人群。肺栓塞是临床上常见的因肺循环功能障碍而引起的病理生理性综合征, 其主要的发病机制为肺动脉主干或分支被内、外源性栓子堵塞而引发的［1］。通过大量临床研究数据表明, 对肺栓塞患者进行有效的护理措施可以起到辅助性治疗的目的, 以此达到提高患者治疗效果的目的。本文研究的目的在于对肺栓塞患者予以综合护理干预, 以此探究综合护理干预的临床应用效果。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2015年6月～2016年12月收治的58例肺栓塞患者作为研究对象, 依据随机数字表法分为对照组和干预组, 每组29例。对照组中女15例, 男14例；年龄最小56岁, 最大89岁, 平均年龄(76.41±6.24)岁。干预组中女16例, 男13例；年龄最小55岁, 最大90岁, 平均年龄(74.96±7.79)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组采用常规护理干预, 对患者的各项生命体征情况予以严密监测, 如：血压、心率等；对患者的肺部呼吸功能进行定时观察, 并随时观察患者呼吸道是否顺畅以及血压状况等。干预组采用综合护理干预模式, 具体如下。

1.2.1 生活护理 护理人员把患者视为亲人, 多采用亲切和温和的态度、语言与患者相交流, 帮助患者调整不良的生活习惯, 对患者的日常生活活动进行管理, 以此帮助患者养成良好的生活状态；与此同时, 对患者进行疾病知识指导,如：向患者宣传肺栓塞的治疗原理以及介绍患者在治疗期间需要注意的相关事项；除此之外, 还要给患者提供营造一个安静整洁的静养环境, 保持良好的心情, 调节适度的灯光,嘱咐患者多休息。

1.2.2 饮食护理 肺栓塞患者长时间处于治疗状态, 因此,护理人员应叮嘱患者家属在准备患者膳食方面, 多以易消化、低脂、低盐、高蛋白质和高纤维食物为主, 尽量避免辛辣刺激性及高油脂性食物［2］, 可少食多餐, 保持适当的饮水量,帮助患者养成良好的饮食生活习惯。补充患者每天所需的能量。

1.2.3 心理护理 由于患者病情及治疗时间较长, 所以较易出现不良情绪, 因此, 护理人员要多关注患者的情绪变化,多与患者交流、沟通, 及时了解患者的想法, 尽量满足患者合理的内心需求, 帮助患者更好的了解疾病和病情发展, 告知患者平时日常生活中的注意事项, 若患者出现焦虑、抑郁等情绪要及时处理, 让患者明白积极乐观的态度有助于临床治疗［3］；与此同时, 护理人员要与患者家属定期沟通, 告知患者家属患者在治疗期间可能会出现的不良反应和负性心理, 护理人员与患者家属共同探讨对应的解决措施, 让患者家属多陪伴于患者身旁。

1.2.4 健康教育 护理人员向患者介绍肺栓塞疾病, 并向患者介绍肺栓塞的发病原因、发病机制以及治疗方法, 同时还要向患者及其家属宣传肺栓塞的预防方法, 在一定程度上预防疾病的发生, 不仅能有效提高患者的依从性, 改善患者的治疗情况, 还能增强患者对疾病的了解, 起到一定的预防宣传作用［4］。

1.3 观察指标及评定标准 对比两组患者的对疾病的认知度、不良护理事件发生率以及护理满意度。疾病认知度、护理满意度均采用计分制, 分值均为百分制, 分数越高则疾病认知度、护理满意度越高。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疾病认知度、护理满意度评分比较 干预组疾病认知度为(85.36±5.66)分, 护理满意度为(87.39±5.52)分,均明显高于对照组的(70.32±5.12)、(71.02±5.26)分, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组疾病认知度、护理满意度评分比较 分)

表1 两组疾病认知度、护理满意度评分比较 分)

注：与对照组比较, aP＜0.05

组别 例数 疾病认知度 护理满意度干预组 29 85.36±5.66a 87.39±5.52a对照组 29 70.32±5.12 71.02±5.26

2.2 两组不良护理事件发生情况比较 干预组不良护理事件发生率为3.45%, 低于对照组的34.48%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表 2。

表2 两组不良护理事件发生情况比较［n(%)］

3 讨论

综合护理干预可以将患者的生活质量水平有效提高, 能大大缓解患者治疗中所产生的不适感, 以此提高整体医疗护理质量, 在一定程度上缓解了紧张的护患关系。在患者治疗期间予以综合性护理干预能帮助患者全面了解自身病症, 提高治疗配合度, 提高治疗效果, 缩短住院时间, 也可以让患者从身心两个方面均感受到愉悦, 还能提高患者对护理的满意程度, 降低不良护理事件的发生率［5,6］。

综合护理干预可以减轻患者病症不适感, 可以达到改善病情的临床应用目的, 大大降低了焦虑、抑郁等不良情绪的发生率［7］, 并且可以帮助患者建立一个良好的心理环境积极面对治疗, 与此同时还能对肺栓塞疾病有一定的宣传、预防作用, 从另一层面降低了肺栓塞的发生率。

本次研究结果显示, 干预组疾病认知度为(85.36±5.66)分,护理满意度为(87.39±5.52)分, 均明显高于对照组的(70.32±5.12)、(71.02±5.26)分 , 差异有统计学意义 (P＜0.05)。干预组不良护理事件发生率为3.45%, 低于对照组的34.48%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 对肺栓塞患者予以综合护理干预模式不仅能减少患者的住院时间, 而且还能在一定程度上避免不良护理事件的发生。

［1］ 卓婷莉, 高珺, 张慧.综合护理干预对肺栓塞介入治疗患者心理状况及生活质量的影响.山西医药杂志, 2016, 45(10):1228-1232.

［2］ 林艾花.综合护理干预用于呼吸科肺栓塞护理效果研究.临床医药文献杂志(电子版), 2014, 1(18):2739.

［3］ 窦中娜.急性肺栓塞溶栓治疗临床综合护理干预体会.慢性病学杂志, 2016, 11(10):1178-1180.

［4］ 张晓丛.综合护理干预用于呼吸科肺栓塞护理的效果体会.医药卫生(文摘版), 2016, 3(4):200.

［5］ 王树伟, 董景珍, 王海荣.综合护理干预对肺栓塞介入治疗病人生活质量的影响.护理研究(中旬版), 2014, 28(11):4038-4039.

［6］ 胡彩霞, 吴霞, 张利敏, 等.综合护理干预在肺栓塞患者康复治疗中的应用研究.实用临床医药杂志, 2017, 21(14):154-155.

［7］ 杨彤, 马菲菲, 张月, 等.综合护理干预用于呼吸科肺栓塞护理效果研究.医药卫生(引文版), 2016(11):00144.