史光华，刘连义，张　庆，刘艳丽，安　冉，刘鹏宇，姜慧英

(北京京煤集团总医院检验科，北京　102300)

急诊实验室是检验科中综合性较强的实验室，仪器众多，检验项目齐全，担负着对全院急、危重患者在抢救和诊治过程中提供重要检测指标的任务。因此急诊检验结果的时效性和准确性是重中之重的，快速而精准的仪器是急诊实验室必备的。各种全自动仪器可以确保检验结果的时效性，每日的室内质控和卫生部及北京市临床检验中心室间质评的优秀成绩也能够保障仪器的精密度和准确度，但成绩优秀不代表没有改进的余地，为使检验结果不断接近患者的病理、生理状态，检验科必须不断提高质量管理水平。通常使用美国CLIA’88能力验证要求作为质量规范的标准，但是CLIA’88的标准是基于2σ～3σ过程能力的要求，只有将质量目标建立在5σ～6σ过程上[1]，才能为临床提供一份精准的报告。将急诊实验室8台仪器的46个检测项目作为研究对象，按照公式计算出σ值，对σ值未达到6的项目，计算质量目标指数(QGI)，来查找是精密度方面的问题还是准确度方面的问题，并在“人、机、料、环、法”方面加强管理，从而改进不良环节，消除不良因素，进一步提高检验质量。对于σ值达到5以上的项目，能够保证检验报告的重现性，进而能降低大量危急值的复检率，从而节约成本。6σ质量标准是近年来实验室应用于质量管理和改进的重要方法和手段。

1　材料和方法

1.1检测系统的组成美国奥森多Vitros5600全……