林丽慧，唐　梅，于春玲，林万妹

(海南西部中心医院妇产科，海南那大　571799)

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，其发生、发展和转归是一个极其复杂的多阶段、多基因调控异常的过程[1]。人乳头瘤病毒(human papilloma virus，HPV)感染是宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia，CIN)发生的高危因素，而CIN是宫颈癌的癌前病变，早期诊断和治疗CIN对于预防宫颈癌有着重要的意义。研究表明，鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen，SCCA)及糖类抗原125(carbohydrate antigen 125，CA125)对宫颈癌患者辅助诊断、病情监测、预后评估具有一定的临床价值[2]。近期的研究发现，miR-150与多种恶性肿瘤的发生有关，可能在肿瘤发生过程中发挥癌基因的作用[3，4]。本研究通过检测血浆miR-150，SCCA及CA125在HPV阳性宫颈癌患者中的表达情况，分析miR-150表达与宫颈癌临床病理特征间的关系，旨在为宫颈癌的早期诊断及靶向治疗提供依据。

1　材料和方法

1.1研究对象选取2015年1月～2017年9月海南西部中心医院妇产科收治的HPV阳性宫颈癌患者108例(宫颈癌组)，年龄31～75(48.16±10.52)岁。纳入标准：①符合国际妇产科联合会(FIGO)分类标准和WHO分级标准，且经病理确诊为宫颈癌者；②选取高危型HPV(HR-HPV)阳性者，如HPV16，18，31，33，35，39，45；③术前均未接受放射治疗、化疗及生物免疫治疗者。宫颈癌临床分期：Ⅰ期39例，Ⅱ期51例，Ⅲ期13例，Ⅳ期5例；病理类型：鳞状细胞癌98例，腺癌10例；病理分级：G1 16例，G2 39例，G3 53例；有淋巴结转移19例，无淋巴结转移89例。另取同期与宫颈癌患者年龄匹配的HPV阳性宫颈上皮内瘤样病变患者40例(CIN Ⅱ 13例，CIN Ⅲ 27例)作为CIN组和HPV单纯阳性或HPV阳性子宫良性病变者40例作为对照组。所有研究对象均于清晨空腹抽取静脉血5 ml，离心分离血浆后保存于-80℃冰箱待检。……