卢小君　张　宁

大连理工大学人文与社会科学学部　辽宁大连　116024

1 引言

农业转移人口作为流动人口的主要群体，大多从事工作时间长、危险系数较高的工作，再加上生活条件较差、健康意识相对缺乏，患病风险较高[1]，他们对医疗卫生服务的需求日益凸显。习近平总书记在全国卫生与健康大会上强调，要关注和重视流动人口的健康问题。然而，由于农业转移人口的流动性特征使得他们的就医行为存在多种选择，加之其管理权限不清，在我国推进分级诊疗制度的过程中，难以实现合理有序的就医格局，为医疗服务管理工作带来了新的挑战。

就医行为是指人们在感到身体不适或出现某种疾病症状时而采取的寻求医疗帮助的行为。[2]在就医过程中会涉及到对医疗机构、医疗服务、治疗方式等方面的选择，即就医行为选择。农业转移人口的就医行为及其行为选择一定程度上可以反映出这一群体对卫生服务的利用水平。现有研究大多认为农业转移人口(或以农业转移人口为主体的流动人口)的卫生服务利用水平较低。一些研究发现，流动人口与农村人口和城市居民相比，两周患病率较高，患病后就诊比例和及时就诊比例均偏低。[1,3]有研究就广州市户籍人口和流动人口的就医行为进行比较发现，流动人口患病未就诊率为55.04%，明显高于户籍人口。[4]针对湖北省的研究表明，72.8%的流动人口患病后选择到综合医院、社区卫生站或个体诊所就医，17.1%的人选择到药店看病，4.7%的人选择不治疗。……