陈芳芳，胡龙，刘影，徐运军

近年来，随着MRI技术的不断发展，其在产科领域的应用也越来越广泛，尤其在胎儿产前中枢神经系统异常的诊断发挥着越来越大的作用。胎儿侧脑室增宽是胎儿脑发育异常的标志之一。正常侧脑室宽度在中晚孕期较稳定，为6～8 mm[1-2]。当侧脑室宽度＞10 mm时，称为侧脑室增宽[3]。产前超声在产前筛查中发挥先锋作用，但是目前大量研究表明其在中枢神经系统异常诊断中又有明显不足。因此，本文旨在探讨MRI在胎儿侧脑室扩张与合并中枢神经系统病变诊断中的临床应用价值，从而为临床提供更多依据。

1 材料与方法

1.1 研究对象

收集2015年1月至2018年3在我院产前超声提示胎儿神经系统有或可疑异常，行MRI成像检查后诊断为至少一侧侧脑室扩张的118例孕妇作为研究对象，孕妇年龄18～42岁，平均29岁，胎龄23～39周，平均31周。行MRI检查前孕妇均知晓该检查的敏感性、准确性及局限性，并签署知情同意书。

1.2 检查方法

1.2.1 MRI检查

检查前对孕妇行屏气训练并告知检查注意事项，孕妇取仰卧位，足先进。采用德国西门子公司生产的1.5 T超导MRI仪对孕妇进行检查；8通道体部表面阵列线圈。先对孕妇的中下腹部行轴面、冠状、矢状面定位扫描，扫描范围包含整个子宫。再采用HASTE序列，根据以上三轴面对胎儿颅脑定位，行轴面、矢状面、冠状面扫描。HASTE扫描参数为：TR 1200 ms，TE 84 ms；FOV 400 mm×330 mm，激励次数(NEX)为1，带宽488 Hz/pixel，矩阵256×128或352×192，反转角150°，采集次数1次，层厚3 mm，间隔0 mm。将图像输入图像处理工作站，进行图像角度校正。

1.2.2 图像分析

所有磁共振图像由2名高年资MRI诊断医师共同阅片，包括脑室系统是否扩张、扩张程度及其对称性，并且有无合并颅内病变。……