卢昆

（中国医科大学附属盛京医院神经外科，沈阳 110004）

神经外科重症行气管切开患者护理过程复杂，护理难度较大，如何做好这类患者的护理一直以来都是神经外科临床护理中的难点［1-2］。品管圈也称质量控制圈，主要是将工作性质相同或者相近的人组成一个整体活动团队，通过整个团队集思广益，结合科学的统计方法和管理手法，解决工作管理等方面问题的一种管理方法［3-4］。本研究探讨品管圈活动用于神经外科重症患者气管切开术气道护理的效果。

1 材料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月至12月我科住院的重症行气管切开术未开展品管圈活动的60例患者设定为常规护理组，2016年1月至12月间开展品管圈活动后入住的62例重症行气管切开术患者设定为品管圈组。品管圈组患者男34例，女28例，平均年龄 （59.6±1.2）岁；患者疾病构成，脑外伤20例、脑出血25例，脑肿瘤17例；常规护理组男32例，女28例，平均年龄（60.6±1.4） 岁，患者疾病构成，脑外伤22例、脑出血20例，脑肿瘤18例。2组患者性别、年龄、疾病构成上均无统计学差异 （P＞ 0.05） ，具有可比性。 患者家属均签署知情同意书，本次研究经本院伦理委员会审查通过。

1.2 护理方法

1.2.1 常规护理组：对患者进行常规气道护理，包括吸痰护理、口腔护理、湿化气道以及气管插管处保护套固定，严格执行无菌操作护理流程。

1.2.2 品管圈护理组： （1） 成立品管圈，品管圈组首先由1名神经外科副主任医师以及6名护士组成，由护士长担任组长，由1名高年级的主管护师担任辅导员。组长职能为统筹安排全组的统一工作，辅导员职能为对品管圈组的质量控制负责。……