王介明

老人们在聚谈中，常互相诉说自己患有高血压病、动脉硬化、脑血栓、脑出血后遗症、震颤麻痹等。他们虽然有文化，也经常看一些科普书籍，但多数人对脑的大体解剖，血管分布的简要情况，什么是动脉硬化，什么是高脂血症，高粘血症，他们有什么危害，有哪些并发症，如何预防和治疗，等等，都缺乏较系统和全面的了解。而这些知识是非常重要的，知己知彼才能取胜，多掌握些医学知识，做自己疾病的主人。

脑血管病，泛指脑部血管的各种疾病，包括脑动脉粥样硬化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动静脉瘘等，其共同特点是引起脑组织的缺血或出血性意外，导致患者的残废或死亡，发病率占神经系统总住院病例的1/4～1/2。

血管——人体生命之河

人的血管加起来有十万公里长，真是骇人听闻，足足可以绕地球两圈半。人的血管分为动脉、静脉、毛细血管三部分。心脏像一个泵，从左心室流出的是鲜红的动脉血，携带着大量的氧气、糖、蛋白质、维生素、激素、微量元素等营养物质，沿着动脉的各个分支到全身的毛细血管。毛细血管长达6km～8km，整个身体的细胞都被它网络包围着。毛细血管由一层内皮细胞构成，很薄，壁厚不到一微米，具有通透性。在这里血液与组织之间进行物质交流，把营养物质与氧气释放给组织。同时，收集组织代谢所产生的废物。如尿素氮、尿酸和二氧化碳等。这样血液就由鲜红色变成为暗红色（即静脉血），由毛细血管小静脉至全身各组织的静脉，汇流入上。下腔静脉进入右心房，再由肺动脉将血输入肺内，在肺内吐故纳新，进行氧与二氧化碳的交换。于是含有大量氧的动脉血再输入左心房，由左心房流入左心室，左心室经主动脉将血液流入全身，这就是一次血液循环。周而复始，我们正常心跳是每分钟60～100次，每次心跳即完成一次血液循环，它保证了人体的生长与代谢及各种生理机能的进行。所以，血管是人体的生命之河。

脑——人体的中枢

脑位于密闭的颅骨内，成人的脑重约1400g左右，占体重的2%～3%，约含140亿个神经细胞。人脑与动物的脑外形相似，也像剥了壳的核桃一样，有很多凸出与凹陷的部分。凸出的部分称为脑回，凹入的部分称为脑沟。由一些深的脑沟，将大脑分成五个叶，位于前额部的部分称为额叶，位于头顶部的部分称为顶叶，位于两颞侧的部位称为颞叶，头枕枕头的部分称为枕叶，还有一部分在脑的深处称为岛叶。除了大脑，脑的构成还有小脑、间脑、中脑、桥脑及延脑，后三者合称为脑干。

脑是人体的最高司令部，我们的思维、情感、感觉、言语、一举手、一投足，不论简单或复杂的活动都受着大脑的支配。这种控制是交叉性的，即左侧大脑支配右侧身体，右侧大脑支配左侧身体，两侧大脑半球有一个为主要的，担负着言语、读书、写字、计算等功能称为大脑的主侧。一般用右手拿筷子、写字的人称为“右利者”，他的主侧大脑就是左侧大脑，大多数的人都是“右利者”，所以我们看到大多数右侧偏瘫的病人，多有失语。小脑在头的后下方，主要管平衡及动作的协调。小脑有病时，病人感觉头晕，行走不稳，平衡障碍。脑干是很重要的部分，感觉、运动、视觉、听觉的传导都要通过脑干，而且脑干是主导呼吸、心跳等生命中樞所在地，故脑干的病变均较严重。

大脑的每个部分都有不同的功能，特别简单而重要的要记住额叶管运动，顶叶管感觉，颞叶管听觉、嗅觉，枕叶管视觉。不同感觉器官受到刺激后，它们就产生神经冲动传入大脑，通过大脑综合分析，使人能说、能听，能控制自己的行为、情感并产生记忆。