梁 艳，徐 俊

(1.苏北人民医院 神经内科，江苏 扬州 225001； 2.首都医科大学附属北京天坛医院 神经内科，北京 100050)

寨卡病毒属黄病毒科黄病毒属，与乙型脑炎病毒、登革病毒及西尼罗病毒等同属，主要通过蚊虫叮咬传播，伊蚊为主要传播媒介。约20%的感染者可出现发热及皮疹等轻微症状[1-2]。然而随着疫情的爆发流行，并且伴随着吉兰-巴雷综合征、小头畸形病例的大量增加而引起全球的关注。寨卡病毒对神经系统的损害是其对人类健康的主要威胁，如何控制及预防寨卡病毒感染为世界各国的工作重点[3]，我国已有多例输入性病例确诊，并存在寨卡病毒的传播媒介—埃及伊蚊及白纹伊蚊，因其可导致吉兰-巴雷综合征、小头畸形等神经系统并发症[4]，因此与神经科密切相关。但目前国内对寨卡病毒尚缺乏充分的认识，更鲜有关于寨卡病毒感染所致神经系统并发症的文献报道。本文就寨卡病毒感染相关神经系统并发症进行综述，以提高临床医生对该病毒相关神经系统并发症的认识。

1 寨卡病毒的流行

1947年4月，首次从乌干达南部寨卡森林中恒河猴体内分离出寨卡病毒[5],截至2007年，仅非洲及东南亚地区有少量且病情轻微的寨卡病毒感染病例，并未引起重视。直到2007年4月，寨卡病毒在西太平洋密克罗尼西亚的雅浦(Yap) 岛上爆发，73%的居民受到感染，虽然这次流行并没有出现神经系统并发症，但却显示了寨卡病毒爆发流行的潜能[1]。2013—2014年，法属波利尼西亚发生了一次更大的寨卡病毒爆发事件，约32000例寨卡病毒感染者，占当地居民总数的11%[6]，与以往寨卡病毒感染仅引起轻微症状的特点大不相同的是，部分患者出现了神经系统并发症，因此引起了国际社会的广泛关注。……