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超声引导下凝血酶注射法与局部压迫法治疗医源性股动脉假性动脉瘤的疗效比较

2018-04-09高曙光王永兵

实用医药杂志 2018年3期

高曙光,李 珊,王永兵

随着介入心脏病学的广泛应用,介入手术的数量不断增加,加上大口径管、鞘的运用及高效抗凝药物的应用,医源性假性动脉瘤成为较常见的并发症[1]。医源性假性动脉瘤是指经皮穿刺后血液通过损伤的动脉壁破裂口进入血管周围组织并形成1个或多个瘤腔,收缩期动脉血液由载瘤动脉经瘤颈部流到瘤腔内,舒张期血液回流到载瘤动脉内的一种病理现象[2]。假性动脉瘤一般不能自愈,可出现压迫、栓塞、自行破裂或皮肤和皮下组织坏死等,故确诊后应采取适当的治疗措施。目前医源性股动脉假性动脉瘤的主要治疗方法有局部压迫法、超声引导下凝血酶注射法和外科手术修补等[3],笔者在该文中回顾性地分析了69例医源性股动脉假性动脉瘤采用凝血酶注射法或局部压迫法的不同疗效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 2006年1月—2017年5月笔者所在医院行心脏介入诊断或治疗后所致的医源性股动脉假性动脉瘤患者69例。男38例,女31例;年龄32~80岁。设定超声引导下凝血酶注射法的患者37例为观察组,其中男20例,年龄32~86岁,平均(54.0±12.9)岁;女 17 例,年龄 34~80 岁,平均(56.0±16.1)岁。设定超声引导下局部压迫法的患者32例为对照组,其中男18例,年龄32~87岁,平均(52.0±13.9)岁;女 14 例,年龄 35~80 岁,平均(55.5±15.4)岁。两组患者在性别构成、年龄构成上的差别均无统计学意义(P>0.05)。

1.2仪器 采用Philips IU22彩色多普勒超声诊断仪的高频线阵探头,频率5~7 MHz,较深较大的假性动脉瘤选3.5~5.0 MHz,用于术前诊断、介入治疗引导和疗效随访。……

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