朱子云

重症肌无力（myasthenia gravis，MG）是一种以骨骼肌疲劳、波动性无力以及晨轻暮重现象为临床特征的自身免疫性神经肌肉接头传递障碍疾病［1］。本病临床严重患者通常因为累及呼吸相关肌肉群进而危及生命。据报道，MG的年发病率约为5.3/100万，且呈现逐年增长势头［2］。但至今其具体详细的发病机制尚不清楚，自身抗体如乙酰胆碱受体（acetylcholine receptor，AchR）抗体破坏 AchR 诱发神经递质传递障碍是目前研究认可的MG发病原因，而自身抗体的过度分泌与免疫系统平衡紊乱密切相关［3］。 辅助性 T 细胞（T helper，Th）对 B 细胞分化分泌抗体的过程尤为关键。辅助性T细胞主要分为 Th1、Th2、Th9、Th17 和 Treg 细胞，其中 Th1、Th2、Th17和Treg等T细胞亚群与MG的发病关系已经得以揭示，而辅助性T细胞亚群Th9是新近发现的一类CD4+Th细胞亚类，主要分泌IL-9效应细胞因子，已有大量研究证实其在多种炎性疾病中发挥重要作用，但其是否也在MG患者中存在异常，目前尚不清楚［4］。据此，该研究拟通过检测MG患者外周血Th9细胞频率及血清IL-9浓度，探讨其在MG发病中的作用。

1　资料与方法

1.1对象及分组 选取2014年1月—2017年6月于九江市第一人民医院神经内科就诊且被明确诊断的MG患者31例为MG组，其中男17例，女14例；年龄平均（43.51±16.92）岁。 诊断确诊标准［5］：在具有MG典型临床特征的基础上，具备药理学特征和（或）神经电生理学特征，临床上则可诊断为MG。有条件的单位可检测患者血清AChR抗体等，有助于进一步明确诊断。排除标准：排除发病前3个月内使用激素或免疫抑制药患者，排除伴有肿瘤、感染及其他自身免疫性疾病患者。……