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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压中医分型与睡眠参数的相关性研究*

2018-04-04杨玉萍李瑞旻李佳佳梁启军姚晶晶肖慧华江西省中医院南昌330006

江西中医药 2018年3期
关键词:血瘀高血压标准

★杨玉萍** 李瑞旻 李佳佳 梁启军 姚晶晶 肖慧华(江西省中医院 南昌 330006)

睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleep apnea hypopneasyndrome, OSAHS)是引起高血压的重要因素[1],笔者对100例OSAH进行观察,其中患有合并高血压病60例 ,无高血压的患者40例,现将结果报告如下。

1 对象与方法

1.1病例来源 选择来自2011年9月—2012年12月在江西省中医院呼吸科门诊及住院部的OSAHS患者100例,其中患有高血压60例,无高血压40例;男性患者83 例,约占83%,女性患者17例,约占17%;最大年龄78岁,最小年龄20岁。

1.2研究方法 对打鼾患者进行病史采集,填写病历表,记录临床症状:打鼾、呼吸暂停,白天嗜睡,晨起口干、口苦、口粘,咳痰,易怒、记忆力下降、注意力不集中,夜尿的频率及血压、舌象脉象等。对有打鼾史的病人行整夜多导睡眠监测仪检查,所有受试者在检查前1天内不得服用对睡眠及血压有影响的药物,检测当天禁止服用酒、可乐、巧克力、茶和咖啡等兴奋性食品。应用北京东方万泰SW-SM2000C型多导睡眠呼吸监测系统进行监测。监测时间整夜不少于7小时。观察呼吸紊乱指数(apnea hypopnea index,AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、最长呼吸暂停时间、最低血氧饱和度时间。

根据OSAHS诊断标准及程度划分标准[2],高血压诊断标准[3],从所监测的患者中,随机选择符合诊断的病例进行研究。设单纯 OSAHS 病患40例为对照组、OSAHS 合并高血压患者60例为观察组。根据中医四诊采集的资料及中医辨证分型标准进行辨证分型。

1.3中医辨证分型标准 目前,中医学对 OSAHS合并高血压尚未形成统一、明确的中医辨证标准,参照2002年朱文锋[4]主编《中医诊断学》(第一版)、王琦[5]主编的《中医体质学》(第一版)的相关内容以及参照国家技术监督局发布的国家标准《中医症候辨证规范》[6]。……

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