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[陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院胸心外科，重庆 400038]

侵及心脏以及大血管的肺部肿瘤临床工作中很常见，而肺癌又是临床上病死率最高的癌种，内科治疗效果很差，患者预后效果和生活质量很难提高[1-2]。根治性切除癌变组织是治疗肺癌等癌种的最好方法，但是许多晚期患者肿瘤侵犯相邻的器官，或者发生远处转移，这些都可能导致患者失去根治性手术切除的最佳治疗时机。随着当代医学相关技术的飞速发展，如材料学、麻醉学，尤其是心血管外科理论体系与技术的逐渐成熟完善，其在治疗胸部晚期局部肿瘤中的应用也大大增加，如侵及心脏、上腔静脉、胸主动脉的癌症等这些在以往被认为手术禁忌证或者没有治愈希望的胸部晚期肿瘤，如今整块的胸部局部肿瘤切除也成为了可能[3]。传统治疗侵及心脏以及大血管的肺部肿瘤多采用根治性切除术，该途径虽然能够起到有效作用，但由于肿瘤器官的扩散及转移，需要把握手术时机，目前也缺乏有效的预后治疗措施。为延长患者生存期及提高生活质量，选择性实施根治性肺切除术的同时，对受侵的心脏大血管切除重建术后再综合治疗成为新的研究方向[4-5]。本研究探究总结肺癌侵及心脏及大血管的患者外科治疗手术经验及术后并发症的情况，以期为临床上肺癌侵犯心脏病例的治疗提供参考。

1　资料与方法

1.1　临床资料

回顾性分析2009年3月至2012年3月在陆军军医大学第一附属医院接受治疗的96例侵犯心脏大血管的肺癌患者的临床资料，其中男67例(69.8%)，女29例(30.2%)；……