王世平 杨军政 夏彩宁 孟祥会 尹新玲

【摘要】目的 主要研究利培酮治疗综合ICU谵妄患者的效果。方法 选取从2014年10月～2017年10月入住本院综合ICU发生谵妄的患者30例，年龄为52～96岁（平均72±5.6岁），其中男18例，女12例。患者的谵妄症状一旦确诊，即开始给予利培酮口服或鼻饲治疗。结果 30例患者应用利培酮治疗后，谵妄症状均明显改善，临床症状缓解时间平均为（1.5±1.2）天。有3例患者开始服用利培酮后出现嗜睡，利培酮减量后嗜睡症状消失。结论 利培酮治疗综合ICU谵妄患者具有一定的疗效和安全性。

【关键词】利培酮；治疗；ICU；患者谵妄

【中图分类号】R749 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.36..02

谵妄是ICU危重患者中十分常见的一种精神紊乱综合症。据统计，ICU中相对不严重的患者或者不接受机械通气的患者，谵妄的发生率约为20%～50%，而进行机械通气的患者谵妄发生率高达60%～80%[1]。长期以来，ICU患者谵妄的情况得不到足够重视，更缺乏规范化的治疗。部分研究表明，利培酮对谵妄患者有效[2][3][4]。为证实其在危重患者中的疗效与安全性，我们应用利培酮治疗综合ICU谵妄患者30例，报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取从2014年10月～2017年10月入住本院综合ICU发生谵妄的患者30例，年龄为52～96岁，（平均72±5.6岁），其中男18例，女12例。原发病分别为脑卒中10例，慢性阻塞性肺疾病5例，心功能不全3例，肺部感染3例，外科术后6例，外伤3例。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：符合谵妄诊断的意识状态评估法（CAM-ICU）中诊断标准。CAM评估法分为4个方面：①精神状态的急性改变，病情反复波动；②注意力不集中或不注意；……