区少心 陈耀雄 顾丽嫦

疼痛是经阴道自然分娩初产妇不可避免的痛苦经历,分娩疼痛不仅会增加产妇的不适感受,还可激发其体内一系列反应,严重威胁产妇及新生儿的生命安全[1]。相关调查[2]结果显示,超过半数的初产妇在分娩过程中存在明显的焦虑或者抑郁症状,约有10%的产妇存在严重的分娩恐惧,因此如何减轻产妇在分娩过程中的痛苦体验,提升其生殖健康水平是众多产科专家的关注焦点。导乐陪伴是一种由经验丰富的陪产者在产妇分娩全程对其实施生理、心理、情感和经验等方面的支持和帮助,以帮助产妇减轻分娩过程中的不适反应[3]。有研究[4]证实,音乐放松疗法可明显提高产妇的应激能力,缓解疼痛的程度,减轻焦虑和抑郁等负性心理的发生,对于提升其生活质量具有积极的推动作用。本研究拟在经阴道自然分娩初产妇中应用导乐陪伴结合音乐放松疗法进行综合干预,以缓解产妇分娩疼痛、焦虑和抑郁情绪。

1 对象与方法

1.1 对象

通过对我院20例产妇进行总结可得到0.43的效应量,依次选择双向检验、0.43的效应量、0.05的α值和0.95的检验效能,然后点击计算,可得到总样本数为60例,表明每组产妇例数达到30例时可对疼痛起到较好的预测效果,在此基础上考虑患者的研究退出率扩充40%得到患者例数应为84例。选取2015年1月-2016年6月在我院住院的84例足月经阴道分娩的初产妇作为研究对象。纳入标准:①年龄18～35岁;②单胎、足月且胎位正常的初产妇;③认知及语言表达能力良好;④在我院建立围产管理档案且拟于我院行自然分娩的初产妇;⑤接受相关分娩知识的健康教育,教育内容包括分娩指征、待产物品准备、分娩体位及拉玛泽呼吸法等内容;⑥签署知情同意书。……