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一体化损害控制救治模式在严重骨盆骨折患者中的应用效果

2018-03-19王德智,王磊

创伤外科杂志 2018年5期
关键词:研究

骨盆骨折大部分是由高能量损伤导致的,占全身骨折的3%,患者病死率高,其中严重不稳定骨盆骨折患者的病死率达到29%,而开放性骨盆骨折患者的病死率则高达49%以上。多发伤合并严重骨盆骨折是所有骨盆骨折患者中发生率最高的,损伤严重度评分(ISS)高达15分及以上,其并发症可引起重要脏器功能障碍甚至脏器衰竭。本研究是笔者医院在运用损害控制骨科原理治疗多发并骨盆骨折患者的基础上,初步建立的一套严重骨盆骨折伴多发伤院前院内一体化损害控制救治模式,笔者医院2014年1月—2016年12月收治严重骨盆骨折多发伤患者40例,临床应用效果良好。

临床资料

1一般资料笔者医院2014年1月—2016年12月收治的严重骨盆骨折多发伤患者40例,其中男性20例,女性20例;平均年龄(38±1.2)岁。所有患者均存在不同程度的合并伤,损伤严重度评分(ISS)平均36.91分。

2方法运用损害控制骨科原理治疗多发伤合并骨盆骨折患者的基础上,参考国内外研究现状并结合患者的实际情况,初步建立的一套严重骨盆骨折伴多发伤院前院内一体化损害控制救治的模式。在治疗过程中及时准确的做好患者病例登记,并建立骨盆骨折伴多发伤患者数据库。

患者从事故发生时到被送达医院急诊科期间都为院前急救阶段。医护人员要及时准确的了解患者的致伤原因以及患者受伤程度,医护人员做出预先判断,若考虑患者有骨盆骨折伴多发伤需指派专业医护人员携带骨盆外固定带、特制骨盆捆扎床单以及休克裤等装备迅速到达事故现场。……

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