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Neurokinin 1受体对脊髓后角疼痛传递和调控作用的研究进展*

2018-03-19单群群

实用医药杂志 2018年3期

王 佳,单群群,祁 健

Rexed把猫脊髓的灰质划分为一系列平行的板层结构,人们用这一结构对其他种属广泛进行研究[1]。Ⅰ层对应于边缘层,Ⅱ层对应于胶状质,而剩下的脊髓后角包括4个板层,即Ⅲ~Ⅵ层[2]。最近人们致力于对Ⅰ~Ⅲ层的解剖环路进行了研究,特别是P物质作用于NK1R阳性神经元的环路[3]。因此,笔者对最近关于NK1R阳性的投射神经元以及其突触关系的研究做一概述。

1 初级传入

脊髓后角在疼痛传递中是突触整合的第一站,初级传入的纤维主要终止于后角,在这里伤害性传入纤维和脊髓的投射神经元发生突触联系[4]。根据纤维的大小和感觉的模型,它们有序地分布在后角。大多数的初级传入具有有髓鞘的Aδ纤维和无髓鞘的C纤维,是伤害性感受器,主要终止于Ⅰ层和Ⅱ层[2,5]。 一些 Aδ 纤维成树枝状分布在Ⅱ~Ⅲ层的边缘[5]。大多数的Aβ表皮传入是低阈值的机械性感受器。一些神经化学物质可以作为初级传入的标记[6],在小鼠大多数的肽能传入纤维包含降钙素基因相关蛋白(CGRP)[7],许多肽能的躯体传入纤维包含P物质并且它们都是伤害性感受器[8]。含有P物质的传入纤维,包括A和C纤维主要终止于Ⅰ层和Ⅱ层的外侧部,一些C纤维含有生长抑素终止于Ⅱ层的外侧部[9]。大约一半的C纤维不含有肽类物质,主要分布在Ⅱ层的内侧部,但是大多数能够与异凝集素 B4 结合[10]。

所有的含有P物质的初级传入是伤害性感受器,而含有生长抑素和非肽能的C纤维的作用还不是很清楚。大多数的肽能纤维终末形成简单的突触结构,而非肽能的C纤维主要是构成突触小球[11]。……

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