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急性左半结肠恶性梗阻患者以经肛型肠梗阻减压导管治疗的护理

2018-03-16河南科技大学第一附属医院471003田子巧庞林薇黄倩倩

首都食品与医药 2018年19期
关键词:肠梗阻结肠冲洗

河南科技大学第一附属医院(471003)田子巧 庞林薇 黄倩倩

1 资料与方法

1.1 基本资料 本文纳入实验并开展分析的资料源于2015年3月~2017年9月本院所收入并开展经肛型肠梗阻减压导管治疗及护理的50例急性左半结肠恶性梗阻患者,凭借护理干预措施不同实行分组处理,参照组25例患者,男女之比是15∶10,年龄44~79岁,年龄平均值是(61.05±4.79)岁;实验组2 5例患者,男女之比是14∶11,年龄42~77岁,年龄平均值是(61.02±4.73)岁。对比两组患者一般资料无显著差异,P>0.05,有可比性。

1.2 方法 一般护理干预用于参照组急性左半结肠恶性梗阻患者,主要是告知急性左半结肠恶性梗阻患者注意项目、密切关注相关症状表现等。综合护理干预用于实验组急性左半结肠恶性梗阻患者。①加强对患者的基础护理干预:对急性左半结肠恶性梗阻患者的腹痛症状、腹胀症状等缓解状况进行严密关注,每天对患者的腹围进行测定和仔细记录,对患者减压导管中液体的出入量进行严密关注,对导管通畅性进行准确评估,待患者的肠梗阻得以解除之后可以进食无渣的流食。②对患者减压导管开展护理干预:患者的冲洗液需要进行加温,连接负压的时候负压不能够太大,避免吸引损害患者的肠壁或是将固体粪便吸入堵住导管;如果注入冲洗液之后没有导出引流液,则可以指导患者进行体位改变来利于导出引流液,如果改变体位也没有导出引流液则需要采取150毫升的灌食器开展冲洗和通管处理;告知患者翻身不能太快和太猛,避免引发导管出现脱出或水囊发生破裂,如果连接负压引流袋则应将其固定牢固,避免导管出现脱出等。

1.3 指标观察 ①记录并对比参照组及实验组急性左半结肠恶性梗阻患者的不良事件总计率,其中,冲洗液出现不滴:对流速调节器进行全速开放的时候,患者的冲洗液出现不滴现象,且30秒之内的滴数小于1滴;导管引流不通畅:接入负压吸器30秒之内的引流量小于20毫升。②记录并对比参照组及实验组急性左半结肠恶性梗阻患者的护理满意合计率。

1.4 统计学分析 数据采用SPSS21.0检测,不良事件总计率、护理满意合计率用例数(n)或率(%)表示,行卡方检验,P<0.05,展现统计学数值间对比意义。

2 结果

2.1 参比两组急性左半结肠恶性梗阻患者的不良事件总计率 实验组急性左半结肠恶性梗阻患者的不良事件总计率为8.00%(2/25),比较于参照组的36.00%(9/25),P<0.05,展现统计学数值间对比意义。

2.2 参比两组急性左半结肠恶性梗阻患者的护理满意合计率 实验组护理满意合计率为96.00%(15/25),比较于参照组的76.00%(13/25),P<0.05,展现统计学数值间对比意义。

3 讨论

急性左半结肠恶性梗阻患者术前多出现体内水电解质相关代谢紊乱现象,发生肠壁水肿症状,经肛型肠梗阻减压导管治疗方法能够越过狭窄位置而开展解除梗阻治疗,经由冲洗开展肠道相关准备,个别急性左半结肠恶性梗阻患者能够将其肠内的营养恢复,可以保持体内水电解质的平衡状态等,有助于一期切除的吻合,能够将急性左半结肠恶性梗阻患者的一期吻合率明显提升,有助于对急性左半结肠恶性梗阻患者开展根治术治疗,能够将患者生存时间延长,可以将患者的梗阻有效解除,积极改善其状态,减少病死几率[1]。

不过,需要注意的是,由于减压导管主要是进行冲洗,所以要保持导管的通畅性。此文数据表明,实验组患者的不良事件总计率8.00%对比参照组患者统计值36.00%,P<0.05,实验组患者的护理满意合计率96.00%对比参照组患者统计值76.00%,P<0.05。矫秀妍[2]实验得到的数据和此文数据结果呈现部分相似之处,展示有效护理干预用于接受经肛型肠梗阻减压导管治疗的急性左半结肠恶性梗阻患者中的可行性。

综上所述,在接受经肛型肠梗阻减压导管治疗的急性左半结肠恶性梗阻患者中开展有效护理干预呈现应用价值,展示良好实施效果,体现应用和推广意义。

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