河南省安阳市安钢职工总医院（455004）张慧敏

1 资料和方法

1.1 200例患者的一般资料 抽取2013年6月～2015年8月来我院接受超声心动图检查及冠状动脉造影的200例患者作为本次实验的目标对象，对其临床资料进行回顾性分析，其中有112例患者存在瓣膜钙化病变（甲组），有88例患者无瓣膜钙化病变（乙组）。200例患者男女分别为106例、94例，年龄均值为（69.49±2.34）岁；排除存在先天性二尖瓣膜畸形、风湿性心脏瓣膜病、瓣膜创伤、主动脉瓣膜畸形及梅毒等疾病的患者，200例患者自愿签署同意协议。

1.2 方法 200例患者均实施超声心动图检查及冠状动脉造影检查，使用通用公司生产的彩色多普勒超声诊断仪进行诊断，探头频率设置为2.0～4.0MHz，对患者实施常规心脏切面检查，认真观察心脏各瓣膜及瓣环的形态结构、活动、回声及彩色血流显像，并观察主动脉瓣及二尖瓣环的钙化数量；使用飞利浦公司生产的血管造影机进行造影检查，选择Judkins法实施多体位投射，对左、右冠状动脉进行造影。

1.3 评估指标 分析比较两组患者的年龄、性别、高血压、糖尿病、高脂血症等因素，并对冠状动脉造影的阳性结果进行比较。

1.4 统计学分析 对甲组和乙组患者的研究数据应用统计学软件（SPSS21.0）进行数据分析，以α=0.05作为检验标准，计数资料的统计方法采用χ2检验，研究结果使用（%）表示，计量资料的统计方法采用t检验，研究结果使用（±s）表示，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 研究结果

2.1 比较两组患者的年龄、性别、高血压、糖尿病、高脂血症 甲组112例患者的年龄为（68.24±2.33）岁，男性患者所占比例为55.36%（62/112），高血压患者所占比例为65.18%（73/112），糖尿病患者所占比例为61.61%（69/112），高脂血症患者所占比例为63.39%（71/112）；乙组88例患者的年龄为（61.11±0.41）岁，男性患者所占比例为55.68%（49/88），高血压患者所占比例为44.32%（39/88），糖尿病患者所占比例为18.18%（16/88），高脂血症患者所占比例为45.45%（40/88）；甲组和乙组患者比较可得，组间年龄、高血压、糖尿病、高脂血症的结果存在差异，统计学具有意义（P＜0.05），但组间性别的结果无显著差别，统计学不具有意义（P＞0.05）。

2.2 比较两组患者冠状动脉造影的阳性结果 甲组112例患者中，有70例患者冠状动脉造影结果呈阳性，阳性率为62.50%；乙组88例患者中，有35例患者冠状动脉造影结果呈阳性，阳性率为39.77%；组间比较结果存在显著差异，统计学具有意义（P＜0.05）。

3 讨论

冠心病在临床上又被称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要是指冠状动脉出现动脉硬化导致心肌出现缺血、缺氧的一种临床综合征，有数据显示，冠心病的发病率呈现逐渐增长的趋势，较多研究显示，冠心病的发生、发展和患者的年龄、高血压、糖尿病、高血脂症、吸烟史、内分泌功能低下等因素存在较强的相关性[1]。同时有研究报道称，钙化性心脏瓣膜病的发病危险因素和冠心病的发病危险因素存在较为紧密的联系，且两者的病理过程较相似。本研究为分析老年性钙化性心脏瓣膜病与冠心病的相关危险因素，对200例患者的临床资料进行回顾性分析，研究发现，甲组患者高血压、糖尿病、高脂血症的发病率显著高于乙组患者，年龄显著大于乙组患者，这提示老年性钙化性心脏瓣膜病的发病危险因素和冠心病的发病危险因素相同；但组间性别的结果无显著差别，这很可能是由于女性患者的年龄较大，失去了雌激素的保护导致发病率和男性患者相当；且研究发现，甲组患者冠状动脉造影阳性率为62.50%，显著高于乙组患者（39.77%），这提示老年性钙化性心脏瓣膜病和冠心病存在高度相关，可为临床预测冠心病提供依据。

总结以上研究结果得出，老年性钙化性心脏瓣膜病和冠心病存在较强的相关性，可为临床预测冠心病提供依据，为降低患者的发病率及病死率，临床应尽早对其实施有效干预。