陈鹏

（山东淄博临淄北大医疗鲁中医院 山东 淄博 255434）

1.引言

上呼吸道感染是临床治疗中较为常见的疾病，该病发病率较高，且各个年龄阶段的人群都容易染病[1]。上呼吸道感染发病急骤，病情进展迅速，若不及时治疗极易出现各类并发症。临床中的治疗方式主要为使用复方氨基比林临床对症治疗，有研究表示在复方氨基比林的基础上加用地塞米松注射治疗能有效改善患者临床症状，但不良反应较为突出[2]。本次研究选取我院2016年4月—2017年4月期间收治的132例上呼吸道感染患者，就地塞米松注射液治疗上呼吸道感染中的临床不良反应情况进行具体分析。

2.资料与方法

2.1 一般资料

选取我院2016年4月—2017年4月期间收治的132例上呼吸道感染患者，按照患者接受治疗的先后顺序分为观察组与对照组，各66例。观察组66例患者中，男性患者39例，女性患者27例，患者最大年龄72岁，最下年龄19岁，平均年龄（42.17±6.54）岁；对照组66例患者中，男性患者40例，女性患者26例，患者最大年龄73岁，最下年龄21岁，平均年龄（43.03±6.48）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面无明显差异（P＞0.05），有可比性。

2.2 治疗方法

对照组复方氨基比林临床对症治疗，复方氨基比林（安徽生物药业有限责任公司 国药准字H34020226）采用肌内注射的方式对患者进行治疗，成人每次注射量为2ml，可根据患者自身情况进行轻微调节，每天注射治疗次，注射治疗结束后根据患者具体适应症情况选择相应的抗生药物，抗生药物使用量不宜过度。

观察组使用复方氨基比林与地塞米松注射量联合治疗，复方氨基比林治疗方式与对照组无异，地塞米松注射液（天津金耀药业有限公司国药准字H12020514）采用肌内注射的方式对患者进行治疗，根据患者自身情况取5～10mg的地塞米松注射液与250ml5%葡萄糖注射液混合，每天注射治疗1次。

2.3 统计学方法

将本次研究所得两组患者不良反应发生例数对应数据与体温复常时间对应数据均采用SPSS20.0软件进行统计学分析。计量资料以（±s）表示，组间比较采用成组t检验。率的对比使用（%）表示，组间对比使用χ2检验标准，以（P＜0.05）作为有统计学意义的评判标准。

3.结果

3.1 两组患者不良反应发生情况分析

观察组经治疗后不良反应率明显高于对照组（P＜0.05），详细数据见表1。

表1 两组患者不良反应发生情况对比[n(%)]

3.2 两组患者体温复常时间分析

观察组患者体温恢复时间明显短于对照组（P＜0.05），详细数据见表2。

表2 两组患者体温复常时间对比（±s）

表2 两组患者体温复常时间对比（±s）

组别 例数 体温复常时间（d）观察组661.38±0.45对照组662.21±0.63 t 8.710 P 0.000

4.讨论

上呼吸道感染疾病在临床治疗中较为常见，该病发病迅速，且引起的不良反应较为严重，常以发热、高烧作为主要临床症状。

目前，临床中针对上呼吸道感染患者主要采用复方氨基比林对症治疗，但长期的临床治疗发现，该治疗方式虽不良反应发生率较低，治疗时也有一定疗效，但患儿退热时间过长，患儿在持续高热过程中容易出现一些危险。有研究表示在复方氨基比林的基础上加用地塞米松注射液治疗能有效改善患儿高热症状，作为免疫酶抑制剂的地塞米松有显著的溶酶体膜、稳固细胞的作用，但在实际治疗时，可能导致淋巴细胞溶解，严重时可直接消除淋巴细胞，使体液的免疫能力下降[3]。同时若使用地塞米松进行治疗，治疗过程中若出现不合理用药的情况，还极有可能出现免疫系统相关副总用，导致病情恶化。因此在实际用药时应与患者进行充分的沟通，了解患者药物过敏史与疾病史，若用药过程中患者出现过敏反应应立即停止用药。本次研究中，观察组患者不良反应发生率明显高于对照组（P＜0.05）；体温复常时间明显短于对照组（P＜0.05），与徐文耀等[4]研究结果一致。

综上所述，针对上呼吸道感染患者临床治疗时，在使用复方氨基比林治疗的基础上加用地塞米松注射液治疗能有效缩短患者体温复常时间，但不良反应相对较多，因此具体治疗方式应根据患者自身情况决定。

[1]何勇强.我院地塞米松治疗上呼吸道感染的不良反应临床观察[J].海峡药学，2013，25(2):263-265.

[2]苏剑波.地塞米松注射液治疗成人上呼吸道感染的疗效观察[J].健康必读(中旬刊)，2012，11(8):266-266.

[3]吕连菊，贡树基.利巴韦林与地塞米松混合液滴鼻治疗婴幼儿上呼吸道感染疗效观察[J].白求恩军医学院学报，2008，6(4):228-229.

[4]徐文耀，刘忠诚.静滴鱼腥草注射液引起过敏性休克3例[J].中国中药杂志，2002，27(6):479-479.