文/陈素文（北京妇产医院计划生育科 主任医师）

大家都知道，输卵管是女性重要的生殖器官，一旦堵塞，将会影响输卵管拾卵以及输送受精卵的功能，如果堵塞严重使得精子与卵子无法相遇，将会导致不孕症。输卵管堵塞一直是女性朋友们较为关心的热点话题，那么，导致输卵管不通的原因有哪些，应该做哪些检查呢？

输卵管堵塞的原因有哪些

原因1：先天性疾病

部分女性患有输卵管发育异常、先天性输卵管发育不全、单侧输卵管等先天性疾病，会使女性的受孕概率降低50%。

原因2：非先天性疾病

主要指输卵管炎症引起的输卵管阻塞，是引起输卵管堵塞的最主要原因。

1．不良生活方式不洁性生活、经期性生活、不注意清洁外阴等不良行为都会引起细菌、支原体的滋生。

2．术后感染人工流产手术或分娩手术后造成的术后感染，同样也会导致女性输卵管堵塞。手术时的机械刺激、流产不全等原因都会导致术后感染，进而导致输卵管不通，甚至还会导致其他并发症。

3．其他病症诱发盆腔炎是导致女性输卵管堵塞的常见原因，有些子宫内膜异位症引起的盆腔粘连会导致输卵管性不孕，结核杆菌引起的盆腔结核也会导致输卵管炎症，患有结核病的女性患输卵管堵塞的概率会更高。

4．宫外孕保守治疗后发生宫外孕后，很多女性为保留输卵管采用药物治疗或保守性手术等治疗方法，以至于造成宫外孕的问题没有解决或陈旧性的宫外孕包块堵塞了输卵管。

应该提起注意的是，很多患者的症状是隐匿性的，不容易发现，其实已经影响了女性的生育功能，所以定期检查是十分重要的。

判断输卵管是否通畅需要做哪些检查

1．输卵管通液术将一根导管插入被检查者宫腔，然后通过导管注射生理盐水或亚甲蓝液，液体将流经输卵管，最后到达盆腔，根据液体反流情况判断输卵管是否堵塞。

2．超声检查包括普通超声检查和超声通液检查。普通超声检查能将某些输卵管积水检查出来。超声下通液检查则不能明确判断病症是输卵管积水或卵巢囊肿。

3．经X线的子宫输卵管造影术可以通过荧光屏和X线照片看到宫腔的大小形态、位置及输卵管的形态。可明确显示输卵管堵塞部位、程度，还能观察宫腔的形态。

4．腹腔镜检查通过子宫导管向宫腔注射亚甲蓝液，若通过腹腔镜观察亚甲蓝液经输卵管伞端溢入盆腔，即为通畅；如见不到亚甲蓝液经输卵管伞端溢入盆腔，则为输卵管堵塞。

5．子宫输卵管超声造影是输卵管检查的最新技术，通过向被检查者宫腔内注入造影剂，利用造影剂显示声学造影效果。造影剂在输卵管走形的过程中，可显示输卵管形态、输卵管通畅情况、粘连情况，造影剂对人体影响小，不影响受孕，目前造影技术也越来越成熟，由最初的二维超声造影发展到现在的四维超声造影。

总而言之，选择安全、有效的检查方法是治疗输卵管堵塞的前提。对比以上几种检查方法，子宫输卵管造影是最好的选择，但是大家在选择检查方式时，最好咨询一下医生，要根据自身的具体情况，选择适当的检查方式，希望每位患有输卵管堵塞的女性尽早通过检查得到有效治疗，早日孕育健康可爱的宝宝！