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同济大学附属同济医院产科,上海 200065

品管圈(quality control circle,QCC)是指由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈团体(一般6人左右),为了解决工作问题,突破工作绩效而自发组成,通过分工合作,以品管的简易统计手法为工具进行分析,解决工作场所的障碍以达到业绩改善之目标[1]。近年来,品管圈活动在国内医疗机构得到迅速发展,极大地推动了医疗质量的改善[2-3]。产后乳房胀痛的定义是:产后3 d内,因淋巴和静脉充盈,乳腺管不畅,乳房逐渐胀实、变硬,触之疼痛[4]。产后乳房胀痛是产科的常见问题。研究表明,大约2/3的产妇会经历中度以上的乳房胀痛,严重的乳房胀痛会导致乳房变硬、疼痛、新生儿含接困难、乳汁排出受阻,甚至发生乳腺炎及终止母乳喂养[5]。国外证据表明,产后早期积极的预防和管理能有效减少乳房胀痛发生率,促进成功的母乳喂养[6]。因此解决好产妇产后乳房胀痛,做好母乳喂养工作一直是产科护理关注的重点和难点。鉴于此现况,我科开展了品管圈活动,应用于降低产妇产后乳房胀痛发生率的临床实践,取得良好效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月—2017年10月在同济大学附属同济医院产科分娩的产妇共208例作为研究对象。将2017年9月—10月的产妇106例设为观察组,年龄21～42岁,中位年龄28.3岁; 文化程度初中14例,高中及中专38例,大专33例,本科及以上21例。将2017年3月—2017年4月的产妇102例设为对照组,年龄20～41岁,中位年龄26.8岁; 文化程度初中13例,高中及中专39例,大专30例,本科及以上20例。……