薛丽华，徐 红

乳腺癌为成年女性较为常见的恶性肿瘤，在全世界范围内每年约有170万新发病例，其病死率呈现逐年上升趋势[1]。乳腺癌的治疗手段有：手术治疗、化学疗法、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗和中医药治疗等，但手术是治疗乳腺癌的主要手段。针对不同病情阶段的患者，又有不同的手术方式，传统的乳腺癌改良根治术（以下简称改良根治术）是治疗早期乳腺癌常见的术式，但该术式对患者损伤大[2，3]，已不能满足乳腺癌患者的要求，采用保留乳房的乳腺癌手术（以下简称保乳术）治疗早期乳腺癌为患者所接受[4-6]。本研究通过比较保乳术和改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效，以期为早期乳腺癌患者选择更优的治疗方案提供依据。

1 资料与方法

1.1 资料 收集2013-11至2016-12在武警总医院乳腺科就诊的乳腺癌患者资料，根据资料筛选标准，剔除资料不完整者，最后纳入120例女性早期乳腺癌患者的临床资料。所选患者年龄30～57岁，根据不同的术式将其分为保乳术组（n=66）和改良根治术组（n=54）。

1.2 资料筛选标准 纳入标准：（1）病理学诊断为乳腺癌，肿瘤分期为Ⅰ期和Ⅱ期；（2）女性患者；（3）无乳房手术史；（4）美国东部肿瘤合作组（Eastern Cooperative Oncology Group， ECOG）评分≤2。排除标准：（1）转移性乳腺癌或双侧乳腺癌；（2）伴随有其他恶性肿瘤；（3）育龄期妇女尿妊娠结果为阳性；（4）有器官功能衰竭者；（5）同侧乳房既往接受过乳腺或胸壁放疗者；（6）拒绝行保留乳房手术。

1.3 方法

1.3.1 保乳术组 根据肿瘤部位及保证术后美容效果来选择弧形或放射状切口及其大小。……