梁月, 柴云

截至2014年末,我国65周岁及以上人口数为13 755万人,占我国总人数10.1%,总量位居世界首位[1]。目前,我国已有养老机构37 623个,养老院床位266.2万张,仅占65岁以上老年人口的1.9%,较发达国家5%～7%的比率明显落后。截止2013年,十堰市65岁及以上的人口为285 256人,占该市总人口的8.54%,生活失能与半失能老年人达3万多人[2],占老人总数的10.51%。该市(6县1市)养老院床位数共3 450张,占老年人口的1.2%。我国目前普遍实行三种养老方式:家庭养老、社会养老及社区养老[3]。《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》明确指出:积极推进医疗卫生与养老服务相结合,推动医养融合发展[4]。目前十堰市区养老院医疗服务质量参差不齐,医疗资源分配不均。而深化医疗服务在养老院的发展对于促进十堰市养老事业健康发展十分重要。本研究深入了解养老院医疗服务现状,为健全养老院医疗服务体系提供依据。

1 对象与方法

1.1 调查对象

采用随机抽样选择4家具代表性养老院(1家私立养老院,1家高收费养老院,1家低收费养老院,1家医养结合型养老院)进行调查。在15日内向被调查养老院60岁以上人群随机发放调查问卷。纳入标准:被调查者精神正常,沟通无障碍,并愿意配合调查。共调查187人。

1.2 调查方法

本研究采用问卷调查法、个人深度访谈法进行研究。问卷调查是针对4家养老院老年人面对面调查,涉及选择养老方式、养老观念、入住养老院原因、养老院卫生医疗硬件需求、医疗护理人员素质要求、对建立医疗型养老院的意向、医保参与率、异地医保报销障碍以及对养老保险的改进意见。……