卵巢单纯型无性细胞瘤的影像学表现
2018-03-07广东省汕头市潮阳区大峰医院影像中心广东汕头515154
1.广东省汕头市潮阳区大峰医院影像中心 (广东 汕头 515154)
2.广州中医药大学第二附属医院放射科 (广东 广州 510120)
3.广西梧州市中医院(广西 梧州 543002)
4.广东省第二人民医院放射科(广东 广州 510317)
郑力文1 邓先琴2 郭裕华3张 岳2 陈秀萍4 吴政光4
卵巢无性细胞瘤是起源于生殖细胞的少见恶性肿瘤,在卵巢所有恶性肿瘤中仅占1~2%[1],本病虽少见,但肿瘤对放、化疗敏感,预后相对较好[2],特别是早期发现,可明显提高患者生存率及生活质量,具有重要现实意义;因此,本文回归性分析我院15例经病理证实的卵巢单纯型无性细胞瘤的临床及CT、MRI表现,分析、总结其诊断及鉴别诊断要点,提高术前诊断水平。
1 材料与方法
1.1 临床资料回顾性分析2008年10月~2016年12月在我院经手术病理证实的卵巢单纯型无性细胞瘤15例,年龄范围:6~23岁,中位数:16岁,其中≤20岁13例(86.6%);临床表现:腹痛或腹胀9例,其余均无明显不适,为体查触及包块或B超发现占位就诊。
15例卵巢无性细胞瘤,仅9例术前行血清β-HCG水平检测,其中6例明显升高(范围:232~2113mIU/ml,中位数;1070mIU/ml),2例同时检测血清LDH水平明显增高,分别为386U/L、1598U/L。
1.2 CT设备与方法GE Light speed VCT扫描机,专用高压注射器,对比剂为碘海醇80ml(350mg.I/ml),按每公斤体重1.5ml计算用量,总剂量≤100ml;注射流率:3.0~3.5 ml/s,双筒注射器加用小剂量20ml生理盐水冲洗。注射对比剂30s后、60s后、180s后分别进行动脉期、静脉期及延迟期扫描。扫描参数:120KV,250mA,层厚5 mm,1.25mm 重建,重建后图像传输至GE ADW 4.4工作站行多平面重组。
1.3 MR扫描采用GE 0.35T永磁型MR成像仪,常规横断面TIWI、T2WI及横断面、冠状面、矢状面T1WI增强扫描,增强对比剂为Gd-DTPA,注射剂量0.1mmol/kg体重。……
